以下不正确护理措施是-X题卡

独立性护理措施依赖性护理措施合作性护理措施包括对患者进行健康教育有医嘱才能实施护理措施

安置遮光，安静房间减少或谢绝探视护理、治疗随时进行留置导尿管

常规给予血管收缩剂记录出入量常规给氧观察生命体征建立通畅的静脉通道

按重症患者护理记录24小时出入量严格限制入水量禁食患者应补充钾盐定时查尿素氮、血钾

勤翻身以防压疮给予半量清淡流质饮食限制探视持续鼻导管吸氧，2～4L/min 防止情绪激动

减少刺激严密监护病室明亮专人护理，防止受伤协助医生控制抽搐

入院后即做创面细菌培养管饲或静脉营养支持大剂量联合使用抗生素做好基础护理必要时少量多次输入库血

定时观察生命体征注意观察血尿情况监测体温变化注意腹痛的变化鼓励患者早期起床活动

床头抬高30度人工气道气囊管理口腔护理无需每日评估人工气道留置必要性

立即将患儿置入暖箱观察生命体征观察瞳孔的改变准时用药，平衡血药浓度保持绝对静卧

应对感染MRS病人采取单间或床单位隔离，床单位隔离患者在床边挂"接触隔离标识"。无关人员严禁进入感染病房。医护人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施。 MRS肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。

平卧位定时测血压置热水袋保暖测每小时尿量保持18～20℃室温

组间对照自身对照历史性对照交叉设计对照远程控制对照

独立性护理措施依赖性护理措施合作性护理措施包括对病人进行健康教育有医嘱才能实施护理措施

医嘱日期、时间饮食、体位检测生命体征的方法护理常规、级别医生、护士的签名

独立性护理措施依赖性护理措施合作性护理措施包括对病人进行健康教育有医嘱才能实施护理措施

护理目标未实现的原因护理诊断是否正确护理目标实现与否有无新的健康问题修订诊断目标和措施

常规给氧建立通畅的静脉通道观察生命体征记录出入量常规给予血管收缩剂

嘱病人少食油腻食物，少饮水了解病人的血象与肝肾功能测身高体重以计算化疗剂量做好病人心理护理树立信心静脉给药要注意保护好血管

协助病人早期进行适当的被动和主动运动指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧勤翻身，防止压疮地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物保持肢体功能体位

以下不正确护理措施是