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预防产后出血 立即剖宫产 尽可能阴道分娩 防止肝肾衰竭 预防滞产,缩短第二产程
活跃期最大时限8小时,超过8小时为延长 第二产程达1小时胎头下降无进展为第二产程停滞 第二产程经产妇超过2小时尚未分娩为第二产程延长 活跃期宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞 总产程超过24小时为滞产
适当使用镇静剂 为预防产后出血时可使用麦角新碱 手术缩短第二产程 给予氧气吸入 胎儿娩出后腹部可放置沙袋
分娩时给予氧气吸入 分娩时尽量采用半坐卧位,避免仰卧位 指导产妇屏气用力,尽量缩短第二产程 胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋持续24小时
尽可能经阴道分娩 立即作剖宫产 预防产后出血 防止肝肾功能衰竭 预防滞产,缩短第二产程
潜伏期约8小时 加速期约5小时 减速期约1小时 第二产程1~2小时 第二产程不超过30分钟
第一产程,初产妇需12~16小时 第一产程,经产妇需6~8小时 第二产程,初产妇需1~2小时 第二产程,经产妇一般在1小时以内 第三产程,一般不超过30分钟
严密观察胎心音 指导产妇正确使用腹压 经产妇宫颈扩张4cm做好接生准备 适时保护会阴 协助胎头内旋转
初产妇第一产程通常是11~12小时 第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程 胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇,一般在30分钟以内 经产妇第二产程通常比第一产程长 第一产程分潜伏期和活跃期
分娩发动到子宫口开全 胎儿娩出后到胎盘娩出 胎盘娩出后在产房观察 子宫口开全到胎儿娩出
潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力 总产程超过24小时为滞产 初产妇宫口开全超过2小时而未分娩称第二产程延长 子宫收缩乏力应剖宫产结束分娩 产程开始时宫缩力正常,当产程进展到一定程度后出现子宫缩乏力称继发性宫缩乏力
第一产程,初产妇需11~12小时 第一产程,经产妇需6~8小时 第二产程,初产妇需1~2小时 第二产程,经产妇需2小时 第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
防止肝肾衰竭 预防产后出血 立即剖宫产 预防滞产,缩短第二产程 尽可能阴道分娩