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男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。诊断考虑为()。
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呼吸内科学(医学高级)《共用题干单选题》真题及答案
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男性20岁奔跑后出现呼吸困难喘憋伴哮鸣音查体双肺满布哮鸣音诊断考虑为
运动源性哮喘
上呼吸道感染
急性支气管炎
心源性哮喘
变态反应性肺浸润
男性患者20岁奔跑后出现呼吸困难喘憋伴哮鸣音查体双肺满布哮鸣音诊断考虑为
急性支气管炎
上呼吸道感染
运动性哮喘
心源性哮喘
变态反应性肺浸润
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男性患者65岁诊断肺心病右心衰经抗生素利尿剂治疗后水肿消退但出现躁动四肢肌肉抽动治疗宜选用
男性40岁体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶既往体健3年前X线透视未报告肺部有病变无吸烟及饮酒嗜好下列哪项检查最有确诊价值
男性60岁吸烟史36年渐进性活动性气急5年偶有咳嗽咳痰查体口唇无发绀桶状胸两肺呼吸音低未闻及啰音胸片两肺透亮度增加肺纹理稀少心影狭长临床诊断为阻塞性肺气肿首选的防治措施是
女性32岁呼吸困难2天就诊发病前有鼻痒喷嚏症状既往有类似病史查体呼吸20次/分双肺呼气末闻及哮鸣音心率90次/分律齐最可能的诊断是
下列哪种病原体不产生毒素不引起原发性组织坏死或形成空洞
女性66岁有肺心病史6年现发热咳脓痰1周神志恍惚1天查体口唇发绀颈静脉充盈两肺底湿啰音心率125次/分律齐血压12/8kPa双下肢水肿尿蛋白+大便隐血+如果心电图示窦性心动过速动脉血气分析pH7.18PaO258mmHgPaCO278mmHgHCO3-40mmol/L下列哪项治疗不宜使用
患者70岁有慢性咳喘史25年1周来加重查体神志清发绀桶状胸剑突下可见心脏搏动双肺可闻及湿啰音心率116次/分律不齐肝脏肋下1cm下肢水肿血白细胞11乘以十的九次方/L中性0.80胸部X线片可见双肺纹理增强心电图见肺型P波Rv1+Sv5=1.2mV患者最可能的诊断是
患者男28岁剧烈咳嗽后憋气胸痛进行性加重1小时来诊既往体健查体右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑
男性63岁慢性咳嗽咳痰近20年每年秋冬发作至翌年春暖季节方有缓解偶有痰血年轻时患肺结核经异烟肼链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶5年前发现高血压病心电图示左心室高电压重度吸烟每日超过40支已经30余年患者肺功能检查示肺活量占预计值94%第1s用力呼气量占肺活量56%残气/肺总量为48%最大通气量占预计值68%动脉血气分析在正常范围其诊断应是
男性63岁慢性咳嗽近20年进行性加重气急3年近年来自理生活亦有困难lh前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊体检见患者神志模糊显著呼吸困难和紫绀两肺呼吸音普遍降低肺底闻及细湿啰音进一步的主要辅助检查应是
男性60岁吸烟史36年渐进性活动性气急5年偶有咳嗽咳痰查体口唇无发绀桶状胸两肺呼吸音低未闻及啰音胸片两肺透亮度增加肺纹理稀少心影狭长临床诊断为阻塞性肺气肿家族史中其父亲也有肺气肿该病人发病因素最可能是下列哪种
男性63岁慢性咳嗽咳痰近20年每年秋冬发作至翌年春暖季节方有缓解偶有痰血年轻时患肺结核经异烟肼链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶5年前发现高血压病心电图示左心室高电压重度吸烟每日超过40支已经30余年本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见你认为哪种意见是正确的
患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细湿啰音肝右肋下3指双下肢浮肿该患者可能的诊断为
患者男28岁剧烈咳嗽后憋气胸痛进行性加重1小时来诊既往体健查体右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中出现干咳胸骨后疼痛并向双臂双肩放射随呼吸及吞咽动作加重查体BP70/45mmHgP121次/分口唇发绀颈静脉怒张心界缩小心音远这时应考虑并发
男性40岁体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶既往体健3年前X线透视未报告肺部有病变无吸烟及饮酒嗜好病灶分层摄片下列哪组征象有助于结核球的诊断
某患者女性55岁COPD病史9年晨起排便时呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊确诊最有价值的检查是
男性63岁确诊慢性阻塞性肺病近10年.冈呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊若已有检查仍不能证明气胸诊断尚需考虑下列哪种可能性
男性63岁确诊慢性阻塞性肺病近10年.冈呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊确诊最有价值的辅助检查是
男性63岁确诊慢性阻塞性肺病近10年.冈呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊采集病史时应特别注意询问
患者男性48岁反复咳嗽咳黄痰30余年间断咯血4次此次因咳嗽加重发热入院关于支气管扩张的临床表现不正确的是
某患者女性55岁COPD病史9年晨起排便时呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若该病人不能确诊气胸下列最需考虑
女性50岁近2月来反复发生夜间呼吸困难加重2天入院查体心率150次/分血压24/14.7kPa呼吸急促双肺散在哮鸣音双肺底细湿啰音如在短期内无法做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难时可选用
男性44岁因高处坠落致多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征ARDS骨折已经过处理正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为
男性63岁慢性咳嗽咳痰近20年每年秋冬发作至翌年春暖季节方有缓解偶有痰血年轻时患肺结核经异烟肼链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶5年前发现高血压病心电图示左心室高电压重度吸烟每日超过40支已经30余年患者呼吸道感染被证实经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理
男性63岁慢性咳嗽近20年进行性加重气急3年近年来自理生活亦有困难lh前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊体检见患者神志模糊显著呼吸困难和紫绀两肺呼吸音普遍降低肺底闻及细湿啰音本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关
女性55岁咳嗽咳泡沫痰10年每年持续3个月近3年出现活动后心悸呼吸困难时有喘鸣查体两肺叩诊过清音呼吸音低呼气延长为明确诊断首选的检查是
女性53岁左乳腺癌手术后化学治疗中5d前起咳嗽痰少颜色不黄渐有发热体温最高38.5℃伴畏寒血白细胞计数2.8×109/LX线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影并见不规则透亮区伴右侧少量胸腔积液本病例肺部感染的病原体可能性最大的是
患者男性55岁1个月前患心肌梗死2天前突然再次出现胸痛伴呼吸困难咳嗽小量咯血查D-二聚体在700μg/L上述表现最大可能是
治疗中患着病情进一步加重血压肋/50mmHg考虑为败血症感染中毒性休克经治疗仍高热不退且出现气急在室内吸入空时查血气分析pH7.50PaO248mmHgPaCO228mmHg面罩吸氧后血气分析pH7.50Pa0253mmHgPaCO229mmHgX线示肺纹理增多模糊该患者机械通气时哪项描述不正确
男性20岁搬重物时突然出现胸闷胸痛随即出现呼吸困难并逐渐加重查体右肺呼吸音消失应首先进行的检查是
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