患者，男性，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心、呕吐，无寒战，发热3小时入院。查体：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠...

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患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

低压肥皂水洗肠禁食水，胃肠减压饮食疗法手术探查以上都不是

患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

镇痛解痉抗炎治疗观察疗法短期（2小时）观察，如不缓解剖腹探查立即剖腹探查

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腹部CT 纤维结肠镜腹部X线平片全胃肠钡餐透视钡剂灌肠

患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

急性胃肠炎急性机械性肠梗阻急性胰腺炎急性肠系膜上动脉栓塞肠扭转

患者女48岁因风湿性心脏病出现房颤4年打牌时情绪激动突然出现言语不清右侧肢体不能活动意识模糊无头痛呕

年龄、性别风湿性心脏痛心房颤动情绪激动高血压病史

109～115题共用题干患者男56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心岖吐无寒战发

含有未消化食物及脂滴完全正常含有血红细胞有大量白细胞

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腹部CT 纤维结肠镜腹部X线平片全胃肠钡餐透视

患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

胸腹部X线摄片肝胆胰脾彩超肠系膜上动脉造影血尿淀粉酶测定心电图检查

患者女45岁有风湿性心脏病史今晨突然发现右侧肢体行动不便别人发现其口角歪斜应考虑

脑栓塞脑肿瘤脑出血脑血栓形成脑水肿

患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

急性胃肠炎急性机械性肠梗阻急性胰腺炎急性肠系膜上动脉栓塞肠扭转

患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

低压肥皂水洗肠禁食水，胃肠减压饮食疗法手术探查以上都不是

心源性水肿早期出现在

低垂及组织疏松的部位腹腔胸腔肢体头颈部

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胸腹部X线摄片肝胆胰脾彩超肠系膜上动脉造影血尿淀粉酶测定

心源性水肿早期出现在

低垂及组织疏松的部位腹腔胸腔肢体头颈部

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胸腹部X线摄片肝胆胰脾彩超肠系膜上动脉造影血尿淀粉酶测定心电图检查

109～115题共用题干患者男56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心岖吐无寒战发

镇痛解痉抗炎治疗观察疗法短期(2小时)观察，如不缓解剖腹探查

患者男性56岁既往多年风湿性心脏病史今晨饭后突然出现腹部绞痛伴恶心呕吐无寒战发热3小时入院查体急性病

绞窄性肠梗阻粘连性肠梗阻胃炎胃绞痛结肠癌幽门梗阻

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急性胃肠炎急性机械性肠梗阻急性胰腺炎急性肠系膜上动脉栓塞

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绞窄性肠梗阻粘连性肠梗阻胃炎胃绞痛结肠癌

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低压肥皂水洗肠禁食水，胃肠减压饮食疗法手术探查

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