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生殖道以外的肿瘤 结核性腹膜炎 转移性卵巢肿瘤 子宫内膜异位症 卵巢瘤样病变
良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗
早孕时,卵巢嵌入盆腔可引起流产 分娩时因肿瘤受压易发生破裂 妊娠早期发现单侧而活动的囊肿宜等待至孕3个月进行手术 妊中期发现卵巢肿瘤,不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫同时切除肿瘤 妊娠合并良性卵巢肿瘤以卵巢囊性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤为多
肿瘤的部位 肿瘤的大小 肿瘤的形态 肿瘤的囊实性 肿瘤的性质
查找病因,进行病因治疗 年轻、有生育要求者,恢复卵巢功能 中年妇女、无生育要求者应恢复月经防止癌变 更年期妇女,观察可暂不予治疗 卵巢肿瘤引起,可观察
卵巢实质性肿瘤,均为恶性 卵巢单侧性肿瘤,均为良性 卵巢良性肿瘤的年青患者,均应行卵巢肿瘤剥除术 卵巢恶性肿瘤有些病例可仅行患侧附件切除+术后化疗 卵巢良性肿瘤治疗原则是手术为主的综合治疗
凡恶性病变的年轻患者,均应行双侧附件切除 卵巢实质性肿块均应手术切除 凡良性病变的年轻患者,均应保留卵巢功能 大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除 长期服用避孕药的妇女卵巢增大,可手术治疗
卵巢囊性肿瘤比实质性肿瘤多 粘液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变 若双侧卵巢均被肿瘤所破坏,可引起月经失调 早期常无明显症状 恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性
卵巢瘤样病变 卵巢囊肿直径>5cm 卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热 卵巢肿物蒂扭转 卵巢肿物破裂
要尽量保留卵巢内分泌及生育功能 良性卵巢肿瘤必须尽量保留卵巢组织 少女卵巢生殖细胞恶性肿瘤对化疗极不敏感 恶性卵巢肿瘤手术应尽量保留生育功能
凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除 所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗 凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢 大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗 服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤
凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗
早孕期易致流产,故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除 中孕期是手术佳期,确诊卵巢肿瘤均应立即手术 诊断卵巢恶性肿瘤,不论妊娠早晚,均应尽早手术治疗 晚期妊娠合并卵巢恶性肿瘤,可等待足月,行剖宫产+卵巢癌根治术 足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道,以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜
卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多 黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变 若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调 早期常无明显症状 恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性
卵巢肿瘤蒂扭转 卵巢肿瘤破裂 卵巢肿瘤嵌顿 卵巢良性肿瘤恶性变 卵巢肿瘤并发感染
卵巢肿瘤蒂扭转 卵巢肿瘤破裂 卵巢肿瘤并发感染 卵巢良性肿瘤恶性变 卵巢肿瘤嵌顿