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先天性乳糖酶缺乏腹泻()
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风湿与临床免疫学主治医师《常见症状与体征》真题及答案
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青年男性28岁高热5天后出现咳嗽伴左侧胸痛并咳铁锈色痰哪项检查可确诊
女性16岁皮肤反复紫癜和淤斑月经量多2年既往经常关节疼痛10岁起经常刷牙出血实验室检查结果PLT100×109/LBT6min血块退缩不良部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常毛细血管脆性试验阳性为确诊应进一步选择哪项检查
女31岁间歇性心悸气促15年心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音第一心音亢进有开瓣音且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音本病例最可能的诊断是
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞如患者病情危重首选的抗生素是
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑
女24岁幼年有支气管哮喘病反复出现发作性气喘咳嗽2年每月发作2~4次吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息咳少量白色黏痰口服抗生素及氨茶碱后缓解无发作时如常人曾胸片检查无异常本次就诊查体双肺呼吸音清晰无干湿鸣该患者最可能的诊断是
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音下列治疗措施中哪项为首选
女性32岁腹痛腹泻5个月就诊每日排便3~4次为糊状便无粘液脓血查体右下腹轻压痛粪便可见少量白细胞和红细胞粪便培养阴性假如X线钡餐造影见回盲部有纵行线样龛影诊断可能为
女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa首先考虑的辅助检查是
女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者还可能有的体征是
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者确诊最有价值的检查是
男性32岁胸闷气急发热就诊查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊初步怀疑肺炎或胸腔积液该患者如果查体发现气管左移则提示
男性68岁胸闷心慌1个月曾昏倒1次1天前受凉清涕咽痛咳嗽就诊查体体温36.9℃咽部充血双肺呼吸音清晰无干湿鸣心率41次/分无杂音腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是
男性38岁劳累后出现急起寒战高热咳嗽胸痛就诊时判断是否为休克型肺炎下列哪项最重要
女性32岁腹痛腹泻5个月就诊每日排便3~4次为糊状便无粘液脓血查体右下腹轻压痛粪便可见少量白细胞和红细胞粪便培养阴性为明确诊断下列检查最好选择
男性72岁高血压2年吸烟20年血压最高185/115mmHg自行间断服用罗布麻片平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg该患者最适宜的治疗措施是
女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa下列治疗中哪项不正确
男性40岁粘液脓血便伴左下腹部疼痛5年近日患者出现腹痛加重脓血便次数明显增多伴发热乏力查体精神差体温39℃消瘦心率110次/分律齐肺无异常腹部膨隆全腹压痛肠鸣音消失该患者应做下列哪项检查最适宜
男性58岁2小时前突然言语不清跌倒在地以后出现神志不清尿失禁无肢体抽搐查体昏迷瞳孔右7mm左3mm血压26.6/14.7kPa心率70次/分律齐如有肢体瘫痪查到的应是
男性31岁阵发性腹痛4天伴肠鸣恶心未吐12小时来未排便或排气3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术术后一年出现多次腹痛发作情况与本次相似查体腹胀可见肠型及蠕动波肠鸣音活既可闻及气过水声最应做的检查是
青年男性28岁高热5天后出现咳嗽伴左侧胸痛并咳铁锈色痰体检时最有意义的阳性体征是
男54岁活动后气急咳嗽2年逐渐加重干咳无痰无夜间盗汗及发热查体双下肺闻及帛裂音心脏无杂音该患者最可能的诊断是
女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者最可能的诊断是
女性22岁解粘液脓血便8个月伴左下腹部隐痛里急后重查体一般情况尚好心肺无异常左下腹部轻压痛下列这些病史中最有诊断意义的是
女性65岁上腹部隐痛10余年乏力食欲不振体重减轻间断黑便半年查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是
男性3天前淋雨后出现畏寒高热胸痛咳嗽咳脓痰查体体温39.5℃急性病容呼吸急促心肺检查无异常发现血常规白细胞计数19×109/L中性粒细胞占90%对于寻找病因哪项检查最有意义
女性16岁进食腌制咸菜后半小时出现头晕乏力心悸查体口唇指甲发绀吸氧不能缓解本病例诊断为
男性68岁胸闷心慌1个月曾昏倒1次1天前受凉清涕咽痛咳嗽就诊查体体温36.9℃咽部充血双肺呼吸音清晰无干湿鸣心率41次/分无杂音腹部四肢无异常该患者最优先选择的检查是
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