某外伤患者大出血后血压降低到60/40mmHg，尿量明显减少的原因主要是

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肾小球毛细血管血压下降肾小球滤过面积减小血浆胶体渗透压升高血浆晶体渗透压降低近球小管对水的重吸收增加

肾透析大量补液+手术使用抗生素输血输血+手术治疗

面色和肢端体温经静脉充盈情况尿量和中心静脉压血压和脉搏尿量和出血量

24小时尿量血红蛋白测定血钾测定血肌酐及尿素氮测定尿渗透压或尿比重测定

肾小球毛细血管血压下降肾小球滤过面积减小血浆胶体渗透压升高血浆晶体渗透压降低近球小管对水的重吸收增加

肾小球毛细血管血压下降血浆胶体渗透压升高肾小球滤过膜通透性降低血浆晶体渗透压降低近球小管对水的重吸收增加

面色和肢端体温经静脉充盈情况尿量和中心静脉压血压和脉搏尿量和出血量

囊内压升高肾小球毛细血管血压降低血浆胶体渗透压升高血浆晶体渗透压降低肾小管内溶质浓度增加

肾小球滤过面积增加血浆胶体渗透压下降肾小球毛细血管血压下降血浆晶体渗透压降低近球小管对水的重吸收增加

上消化道大出血患者心脏手术患者产科大出血患者严重外伤患者免疫功能受损或抑制的患者

肾小球毛细血管压降低肾小囊内压升高肾血浆胶体渗透压增高滤过膜面积减小滤过膜通透性降低