男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×109／L，白...

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男性29岁发热半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm肝肋下2cm脾肋下2.5cm胸骨压痛CT显

Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅷ期 Ⅳ期

男性52岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温38.9C两侧颈部锁骨上左腋下均

化疗脾切除干扰素放疗骨髓移植

男性62岁发热盗汗半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm无压痛肝脾肿大胸骨压痛CT显示后腹膜淋

Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 ⅢE期 Ⅳ期

男性52岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温38.9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大持续性或周期性发热肝脾肿大局部或全身皮肤瘙痒盗汗和（或）体重减轻

患者男性51岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热皮肤瘙痒1月住院体检体温38．9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

男性29岁发热半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm肝肋下2cm脾肋下2.5cm胸骨压痛CT显

淋巴结活检骨髓活检骨髓常规检查 NAP染色淋巴细胞亚群分型

男性29岁发热半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm肝肋下2cm脾肋下2.5cm胸骨压痛CT显

淋巴结活检骨髓活检骨髓常规检查 NAP染色淋巴细胞亚群分型

男性62岁发热盗汗半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm无压痛肝脾肿大胸骨压痛CT显示后腹膜淋

淋巴结活检骨髓活检溶血性贫血检查 PAS染色淋巴细胞亚群分型

此类患者最常见的首发症状是

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

男性29岁发现颈部包块伴发热消瘦2个月体检颈两侧触及多个肿大淋巴结为1～2cm大小弹性硬无压痛肝脏肋

肿瘤标记物 PET 颈部淋巴结活检骨穿剖腹探查

男性52岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温38.9C两侧颈部锁骨上左腋下均

无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大持续性或周期性发热肝脾肿大局部或全身皮肤瘙痒盗汗和（或）体重减轻

男性62岁发热盗汗半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm无压痛肝脾肿大胸骨压痛CT显示后腹膜淋

传染性单核细胞增多症 MDS MM 急性白血病恶性淋巴瘤

男性62岁发热盗汗半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm无压痛肝脾肿大胸骨压痛CT显示后腹膜淋

传染性单核细胞增多症 MDS MM 急性白血病恶性淋巴瘤

患者男性51岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热皮肤瘙痒1月住院体检体温38.9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

男性62岁发热盗汗半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm无压痛肝脾肿大胸骨压痛CT显示后腹膜淋

Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 ⅢE期 Ⅳ期

男性29岁发热半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm肝肋下2cm脾肋下2.5cm胸骨压痛CT显

Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅷ期 Ⅳ期

应首先选哪一项检查

淋巴结活检骨髓活检骨髓常规检查 NAP染色淋巴细胞亚群分型

男性62岁发热盗汗半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm无压痛肝脾肿大胸骨压痛CT显示后腹膜淋

淋巴结活检骨髓活检溶血性贫血检查 PAS染色淋巴细胞亚群分型

为明确诊断应首选下列哪项检查

肿瘤标记物 PET 颈部淋巴结活检骨穿剖腹探查

男性29岁发热半个月体检两侧颈部淋巴结肿大约3cm×4cm肝肋下2cm脾肋下2．5cm胸骨压痛CT显

淋巴结活检骨髓活检骨髓常规检查 NAP染色淋巴细胞亚群分型

男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×109／L，白...

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