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CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值 以CRP水平120 mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值,其诊断准确率达85% CRP水平>120 mg/L诊断胰腺炎,准确率可达85% CRP测定方法简便,适合作为胰腺炎患者的常规检查 其他急性时相反应蛋白,如α2-巨球蛋白等,对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似
急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长 急性胰腺炎时,对于就诊较晚的患者,血清脂肪酶测定比淀粉酶更有诊断意义 胰淀粉酶对诊断急性胰腺炎意义较大 蛋白酶测定对胰腺炎诊断最有价值 急性胰腺炎时,患者可能出现血清淀粉酶正常而脂肪酶升高的情况
对早期诊断有帮助 起病后 48 小时内增高 检查技术较简单易行 增高越多胰腺病变越严重 较晚就诊的病例
用于诊断胃炎 用于诊断胰腺炎 用于诊断高脂血症 用于诊断乙型肝炎 用于诊断急性胰腺炎
血清钙测定 血、尿淀粉酶测定 CT检查 血清脂肪酶测定 X线检查
左上腹部压痛 腹胀 血和尿淀粉酶升高 心率加快或血压降低 腹部移动性浊音
CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值 以CRP水平120mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值,其诊断准确率达85% CRP水平>120mg/L诊断胰腺炎,准确率可达85% CRP测定方法简便,适合作为胰腺炎患者的常规检查 其他急性时相反应蛋白,如α2-巨球蛋白等,对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似
血清钙测定 X-线检查 血清脂肪酶测定 血,尿淀粉酶测定 CT检查
腹胀 左上腹压痛 移动性浊音阳性 血尿淀粉酶升高 心率加快或低血压
用于诊断胃炎 用于诊断胰腺炎 用于诊断高脂血症 用于诊断乙型肝炎 用于诊断急性胰腺炎
淀粉酶持续升高提示有并发症可能 淀粉酶的高低与病情轻重不一定成正比 淀粉酶下降后又升高说明病情有反复 淀粉酶不高,说明不是胰腺炎 淀粉酶对诊断胰腺炎有特殊重要的意义
急性胰腺炎 急性胆管炎 急性胃炎 急性憩室炎 急性胆囊炎
左上腹压痛 查体有明显腹胀 血、尿淀粉酶>500U/dl(Somogyi法) 查体有心率加快和低血压 腹部移动性浊音
胰腺癌并胰管扩张 急性胰腺炎 慢性胰腺炎并胰管结石 胆总管胰头段结石 胰腺癌
急性水肿性胰腺炎 急性坏死性胰腺炎 急性胰腺炎,假囊肿形成 急性胰腺炎,脓肿形成 急性胰腺炎,伴有出血