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医务科 护理部 病区护士办公室 病区医生办公室 病案室
体温单应排在出院病案的最前面 体温单应排在出院病案最后一页 住院病案首页应排在出院病案最前面 出院记录应排在住院病案首页后面 医嘱单应排在体温单的前面
病历排列顺序最后一页是医嘱单 将整理好的病历交病案室专人保管 体温单相应时间横写出院时间 注销各种治疗单及卡片等 门诊病历排在出院病历的第一页
第一次到医院就诊的患者 无病案的患者 有病案的患者 出院患者的病案处理 以上均是
患者家属有权复印所有文件 检验单据应及时粘贴，防止丢失 文件应放置在规定位置 应保持文件的清洁,整齐和完整 患者出院后文件交病案室保管
体温单应排在出院病案的最前面 体温单应排在出院病案最后一页 住院病案首页应排在出院病案最前面 出院记录应排在住院病案首页后面 医嘱单应排在体温单的前面
病案不能拆散、丢失 病案应保持清洁、完整 病案不可擅自带出病区 出院患者的病案首页是医嘱单 出院患者病案送病案室保管
保持整洁 防止撕毁和残缺 患者家属不得擅自翻阅 出院后交病人 病案保管期限有一定规定
做好出院病案的各种登记，登记日期年、月、日必须齐全 每页记录右下角应书写页码 及时录入患者的出院信息，易于查阅检索 及时、准确地粘贴单页资料到病案内 回收出院病案时，注意回收老病案
医务科 护理部 病区护士办公室 病区医生办公室 病案室
做好出院病案的各种登记，登记日期年、月、日必须齐全 每页记录右下角应书写页码 及时录入患者的出院信息，易于查阅检索 及时、准确地粘贴单页资料到病案内 回收出院病案时，注意回收老病案
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后，于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐，纸张大小相差不超过2cm
门诊病案须当天内全部收回 住院病案要依据病房出院患者报表在患者出院后24小时内收回 对未能按时收回的病案应有记录 注意收集滞后的检验报告单 以上均是
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