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用单一抗菌药物难于控制的严重感染和∕或混合感染, 容易产生或可能对某种抗菌药物已产生耐药性的细菌感染C 为防止二重感染 需长期治疗的慢性疾病,为防止耐药菌株的出现,可联合用药 病情危急或病因不明的严重感染
制定质量管理和检验人员职责 生产前应确认无上次生产遗留物 直接人药的药材粉末,配料前应做微生物检查 不同药性的药材不得在一起洗涤 应防止尘埃的产生和扩散
定期消毒 使用的消毒剂不得对设备、物料、成品等产生污染 消毒剂品种应定期更换,防止产生耐药菌株 有防止污染和差错的设施 不得存放非生产物料和个人杂物
不同空气洁净级别的洁净室(区)之间的人员及物料出入,应有防止交叉污染的措施 有水池、地漏的,不得对药品产生污染 定期消毒 使用的消毒剂不得对设备、物料和成品产生污染 消毒剂品种应定期更换,防止产生耐药菌株
少量多次使用抗生素 大剂量使用广谱抗生素 大剂量使用抗生素 依据药敏试验合理使用抗生素 多种抗生素长期联合使用
大剂量使用抗生素 少量多次使用抗生素 使用广谱抗生素 多种抗生素长期联合使用 根据药敏试验合理使用抗生素
严格掌握适应证,不滥用抗菌药物 严格掌握用药指征,剂量要够,疗程要恰当 可以局部用药,并要经常预防用药 病因不明时,不要轻易使用抗菌药
大剂量使用抗生素 少量多次使用抗生素 使用广谱抗生素 多种抗生素长期联合使用 根据药敏试验合理使用抗生素
定期消毒 使用的消毒剂不得对设备、物料和成品产生污染 消毒剂品种应定期更换,防止产生耐药菌株 不同空气洁净级别的洁净室(区)之间的人员及物料加入,应有防止交叉感染的措施 有水池、地漏的,不得对药品产生污染
大剂量使用抗生素 少量多次使用抗生素 使用广谱抗生素 多种抗生素长期联合使用 根据药敏试验合理使用抗生素
严格掌握用药指征,做到用量充足、疗程适当 单一抗菌药物有效时,就不采用联合用药 病因不明者,切勿轻易用抗菌药 确定为耐药菌株感染,应改用对病原菌敏感的药物或采取联合用药。 尽量减少长期用药。
大剂量使用抗生素 少量多次使用抗生素 使用广谱抗生素 多种抗生素联合使用 根据药物敏感试验,选择使用抗生素
定期消毒 使用的消毒剂不得对设备、物料与成品产生污染 消毒剂品种应定期更换,防止产生耐药菌株 不同空气洁净级别的洁净室(区)之间的人员及物料加入,应有防止交叉感染的措施 有水池、地漏的,不得对药品产生污染
细菌DNA螺旋酶的改变,与细菌高浓度耐药有关 细菌细胞膜孔蛋白通道的改变或缺失与低浓度耐药有关 细菌产生钝化酶 耐药菌株DNA螺旋酶的活性改变主要由于gyrA基因突变所致 细菌产生水解酶
定期消毒 使用的消毒剂不得对设备、物料和成品产生污染 消毒剂品种应定期更换,防止产生耐药菌株 不同空气洁净级别的洁净室(区)之间的人员及物料加入,应有防止交叉感染的措施
定期消毒 使用的消毒剂不得对设备、物料和成品产生污染 消毒剂品种定期更换,防止产生耐药菌株 不同空气洁净级别的洁净室(区)之间的人员及物料出入,有防止交叉污染的措施 有水池、地漏的,不得对药品产生污染