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关节脱位需固定3周 有骨折者需外固定4~6周 除个别情况外,均需固定于功能位 不需固定的手指和部位,一定不要固定 一般除伤指固定外,邻指也不宜活动,以免影响伤指的固定
早期达到解剖复位或近似解剖复位 早期予以牢固功能位固定 手部的开放性骨折不必早期复位 早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生 尽量减少术后手部固定的范围
10~14天 3~4周 4~6周 7~10天 1~2个月
为了防止掌骨骨折移位,应将未受伤的手指与伤指同时固定 开放骨折应即时清创,骨折固定变开放为闭合 骨折应解剖复位,牢固固定 手应保持功能位固定 尽早期功能锻炼
掌骨颈骨折固定期禁止活动掌指关节 舟骨骨折复位需前臂拇人字石膏管型固定 中节以远的指骨骨折,掌指关节活动范围可大些 指骨骨折固定期,除伤指外其余健指应加强主动运动训练 舟骨骨折未愈者应避免手的强力握持动作,直至X线片证实舟骨骨折已愈合方可进行
早期达到解剖复位或近似解剖复位 早期予以牢固功能位固定 手部的开放性骨折不必早期复位 尽量减少术后手部固定的范围
手部疼痛情况 手部皮肤温度、色泽 局部肿胀情况 手部麻木 桡动脉的搏动情况
2周以内 2~4周 4~6周 6~8周 8~10周
延长管型石膏外固定的时间 小夹板固定 植骨加固定 内固定 骨折端植骨
10~14天 3~4周 4~6周 7~10天 1~2个月