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垂体瘤 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质腺癌 异位ACTH综合征 双侧肾上腺结节性增生
垂体微腺瘤可能性小 需要进一步行胸部平片或CT扫描 异位激素分泌综合征可能 大便隐血试验 可能存在恶性肿瘤 手术探查垂体
消瘦 体重低下 生长迟缓 轻度营养不良 重度营养不良
垂体瘤 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质腺癌 异位ACTH综合征 双侧肾上腺结节性增生
检查其他部位是否有肿瘤转移的证据 肿瘤切除后监测血皮质醇和ACTH水平 警惕肾上腺功能不全 警惕术后出现高钾血症 对肿瘤组织除了常规HE染色检查外，需要做ACTH免疫组化染色 监测血糖
异位ACTH综合征 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质腺癌 垂体瘤 双侧肾上腺结节性增生
高血压数年 睡眠不佳 排尿困难 腹部不适 体重下降
多吃蔬菜 多吃水果 满3个月应合理添加辅食 满4个月应合理添加辅食 一岁内体检1～2次
血皮质醇节律 小剂量地塞米松抑制试验 血钾 血糖 肝功能 血气分析
睾酮 苯丙酮诺龙 r-hGH GnRHa 不用药，随访观察
螺内酯抑制试验 垂体+双侧肾上腺CT或MRI 血钾 双侧肾上腺CT平扫+增强扫描 卧立位试验 大剂量地塞米松抑制试验
控制体重 戒烟 血压高不适合体力活动 限盐 限制饮酒 减少膳食中脂肪量
睡眠不佳 腹部不适 高血压数年 排尿困难 体重下降
祛除病因 调整饮食 促进消化 治疗并发症 静脉高营养
胸腺占位有手术探查指征 还不能确定前纵隔软组织影就是分泌ACTH的肿瘤 测定岩下窦静脉血ACTH和外周静脉血ACTH水平比值（IPS／P） 先进行肾上腺大部切除以缓解症状 支气管镜 单侧肾上腺切除
控制体重 戒烟 血压高不适合体力活动 限盐 限制饮酒 减少膳食中脂肪量
睡眠不佳 排尿困难 高血压数年 腹部不适 体重下降
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