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急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行 所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高 存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿淀粉酶降低 测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)可提高急性胰腺炎诊断的特异性 淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源
血淀粉酶特异性最高 血清淀粉酶持续时间最长 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行 尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高 尿淀粉酶下降迅速
急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长 急性胰腺炎时,对于就诊较晚的患者,血清脂肪酶测定比淀粉酶更有诊断意义 胰淀粉酶对诊断急性胰腺炎意义较大 蛋白酶测定对胰腺炎诊断最有价值 急性胰腺炎时,患者可能出现血清淀粉酶正常而脂肪酶升高的情况
急性胰腺炎时,患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶升高 脂肪酶的组织来源比淀粉酶少 急性胰腺炎时,血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值 急性胰腺炎时血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长 慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高
慢性胰腺炎 慢性阑尾炎 急性胰腺炎 急性阑尾炎 宫外孕
急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行 所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高 存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿淀粉酶降低 测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)可提高急性胰腺炎诊断的特异性 淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源
严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高 淀粉酶高表示胰腺严重破坏 出血性胰腺炎发病24小时内血淀粉酶一般不高 淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高 尿淀粉酶持续7~14天 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 血淀粉酶持续3~5天 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
淀粉酶升高可确诊急性胰腺炎 早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎 淀粉酶升高水平与病情严重度一致 血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成 急腹症时可出现血淀粉酶升高
慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高,后期可不增高或增高不明显 淀粉酶活性升高的程度与胰腺炎损伤程度不一定成平行关系 血清淀粉酶明显升高大部分见于急性胰腺炎 淀粉酶在血清中升高持续时间长,可用于急性胰腺炎后期的诊断 除胰腺炎外,其他尚有一些疾病会引起淀粉酶活性升高
淀粉酶升高可诊断胰腺炎 淀粉酶正常可排除胰腺炎 淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度成正相关 尿淀粉酶持续时间最长 血淀粉酶特异性最高
尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高 血淀粉酶持续3~5天 尿淀粉酶持续7~14天 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
急性胰腺炎 胆囊炎 肠梗阻 慢性胰腺炎 消化性溃疡
脂肪酶 胆碱酯酶 碱性磷酸酶 天门冬氨酸转移酶 乳酸脱氢酶
诊断的重要指标是血、尿淀粉酶 尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚 急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义 尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长 血淀粉酶在发病后2~12小时活性开始升高
急性胰腺炎时,患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶升高 脂肪酶的组织来源比淀粉酶少 急性胰腺炎时,血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值 急性胰腺炎时血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长 慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高
血清淀粉酶超过500U/L一般即可诊断为急性胰腺炎 胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致 淀粉酶由胰腺产生,血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎 血清淀粉酶升高持续时间为3~5天 胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高