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骨转移瘤是骨原发恶性肿瘤的35~40倍 癌和肉瘤皆可发生转移,但癌转移至骨更常见 骨转移瘤在影像学上可表现为成骨性,溶骨性或混合性 肢体病理性骨折和脊髓压迫是骨转移瘤的手术指征 骨转移瘤手术的主要目的是为了延长患者寿命
X线平片显示的骨转移瘤可分为溶骨型、成骨型和混合型 MRI能发现尚未引起明显骨质破坏的骨转移瘤 MRI能检出X线平片、CT甚至核素骨显像不易发现的转移灶 CT显示骨转移瘤较X线平片敏感,能显示局部软组织肿块,大小及与邻近脏器的关系 大多部骨转移瘤在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈高信号
X线平片显示的骨转移瘤可分为溶骨型、成骨型和混合型 MRI能发现尚未引起明显骨质破坏的骨转移瘤 MRI能检出X线平片、CT甚至核素骨显像不易发现的转移灶 CT显示骨转移瘤较X线平片敏感,能显示局部软组织肿块,大小及与邻近脏器的关系 大多数骨转移瘤在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈高信号
腹股沟淋巴结转移 肺转移 纵隔转移 肾蒂旁淋巴结转移 骨转移
直接侵犯 血行转移 淋巴转移 原发性骨肿瘤的骨转移 皮肤癌骨转移
X线平片显示的骨转移瘤可分为溶骨型、成骨型和混合型 MRI能发现尚未引起明显骨质破坏的骨转移瘤 MRI能检出X线平片、CT甚至核素骨显像不易发现的转移灶 CT显示骨转移瘤较X线平片敏感,能显示局部软组织肿块,大小及与邻近脏器的关系 大多数骨转移瘤在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈高信号
X线平片显示的骨转移瘤可分为溶骨型、成骨型和混合型 MRI能发现尚未引起明显骨质破坏的骨转移瘤 MRI能检出X线平片、CT甚至核素骨显像不易发现的转移灶 CT显示骨转移瘤较X线平片敏感,能显示局部软组织肿块,大小及与邻近脏器的关系 大多数骨转移瘤在TWI上呈低信号,在TWI上呈高信号
直接侵犯 血行转移 淋巴转移 原发性骨肿瘤的骨转移 皮肤癌骨转移
可表现癌性疼痛,病理性骨折,脊髓压迫,高钙血症和骨髓衰竭 转移瘤释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏 乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%~75%和30%~40% 迄今为止尚无有效的根治方法 以上都是
多发生于51~60岁的老年人 好发于脊柱、骨盆和股骨 发生骨转移,病变已属晚期,无手术治疗的价值 有些转移性肿瘤,经化学治疗并辅以手术切除可以延长患者的生命 对某些骨转移瘤行手术治疗虽系姑息性,但能解除疼痛,提高生活质量
原发性骨肿瘤的诊断 原发性骨肿瘤与骨转移瘤的鉴别 了解原发性骨肿瘤多骨病变的部位和是否有肺、软组织和骨转移等 原发性骨肿瘤与骨髓炎的鉴别诊断 是否伴有股骨头坏死
多发生于51~60岁的老年人 好发于脊柱、骨盆和股骨 发生骨转移,病变已属晚期,无手术治疗的价值 有些转移性肿瘤,经化学治疗并辅以手术切除可以延长患者的生命 对某些骨转移瘤行手术治疗虽系姑息性,但能解除疼痛,提高生活质量
乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%~75%和30%~40% 可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭 转移瘤释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏 迄今为止尚无有效的根治方法 以上都是