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患者女性,35岁,主因G2P0,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:11...

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蛋白尿和水肿  皮肤瘙痒和黄疸  妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物  黄疸昏迷  血中ALT、AST增高  HBsAg、HBeAg阳性  
妊娠35周  妊娠36周  妊娠37周  妊娠38周  妊娠39周  
询问既往有无肝炎病史  行血液病原学检查  血清肝功能ALT、AST检查  血清胆红素检查  腹部B型超声  了解有无输血或血制品史  
配血备血  产前注射维生素K1每日20~40mg  胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血  注意防止发生DIC  宫口开全后,行胎头吸引或产钳助娩,缩短第二产程  以剖宫产结束分娩为宜  
粪-口传染  娩出时接触母亲产道分泌液或血污染  母婴垂直传染  乳汁传染  密切生活接触传染  唾液传染  
蛋白尿和水肿  皮肤瘙痒和黄疸  妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物  黄疸昏迷  血中ALT、AST增高  HBsAg、HBeAg阳性  
控制肝炎发展  清除体内病毒  预防产后出血  防止DIC  预防肝性脑病  抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成  
粪-口传染  娩出时接触母亲产道分泌液或血污染  母婴垂直传染  乳汁传染  密切生活接触传染  唾液传染  
控制肝炎发展  清除体内病毒  预防产后出血  防止DIC  预防肝性脑病  抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成  
配血备血  产前注射维生素K每日20~40mg  胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血  注意防止发生DIC  宫口开全后,行胎头吸引或产钳助娩,缩短第二产程  以剖宫产结束分娩为宜  
妊娠35周  妊娠36周  妊娠37周  妊娠38周  妊娠39周  
32~34周  36~38周  28~30周  30~32周  34~36周  
控制肝炎发展  清除体内病毒  预防产后出血  防止DIC  预防肝性脑病  抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成  
粪-口传染  娩出时接触母亲产道分泌液或血污染  母婴垂直传染  乳汁传染  密切生活接触传染  唾液传染  
询问既往有无肝炎病史  行血液病原学检查  血清肝功能ALT、AST检查  血清胆红素检查  腹部B型超声  了解有无输血或血制品史  
询问既往有无肝炎病史  行血液病原学检查  血清肝功能ALT、AST检查  血清胆红素检查  腹部B型超声  了解有无输血或血制品史  
蛋白尿和水肿  皮肤瘙痒和黄疸  妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物  黄疸昏迷  血中ALT、AST增高  HBsAg、HBeAg阳性  
34周妊娠,G1P0A0L0  34周妊娠待产,G1P0A0L0  LOA  死胎  妊娠期糖尿病  糖尿病合并妊娠  妊娠合并上呼吸道感染  妊娠合并肺炎  I.妊娠合并急性胃炎  J.妊娠合并肝炎  K.妊娠合并甲亢  L.可疑糖尿病酮症酸中毒  

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