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完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为

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病案信息技术（士）《考前冲刺》真题及答案点击查看

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指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的记录病人发病情况病情变化和诊疗过程的医疗信息称为

电子病案病程记录医疗档案医学文档健康档案

下列说法错误的是

医疗事故分四级入院记录需24小时内完成死亡病例讨论需1周内完成主治医师查房要在患者入院24小时内完成

信息的输入是指

信息的自动录入信息贯穿于整个医疗活动中信息的采集、整理和录入医疗记录自动转换数据自动完成疾病分类工作

在医疗过程中的医疗记录称为

医学记录病历病案诊疗记录病程记录

指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为

医学记录病历病案诊疗记录病程记录

需要在24小时内及时完成的医疗文书是

入院记录首次病程记录主治医师首次查房记录死亡讨论记录死亡记录

医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为

病史病案病历医案病程记录

有关医疗文书叙述错误的是

医疗文书是临床活动的忠实记录医疗文书不能作为医疗纠纷的重要凭证医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的书面记载医疗文书是探索医学科学规律、进行医学科学研究的基础资料医疗文书是医疗机构和医务人员在医疗机构活动中的规范性文件

医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为

病史病案病历医案病程记录

医疗过程中的医疗记录统称为

病程记录护理记录病案病历病史

医疗文书完成时限首次病程记录小时内主治医师首次查房记录小时内

医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的记录患者发病情况病情变化和诊疗过程的医疗信息称为

电子病案病程记录医疗档案医学文档健康档案

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