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脊柱损伤合并骨盆骨折 脊柱损伤合并脊髓损伤 脊柱损伤合并双下肢骨折 胸部损伤合并骨盆骨折 胸部损伤合并双下肢骨折
空腔脏器破裂者必须用大量抗生素 应首先处理对生命威胁最大的损伤 应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤 内出血休克的患者力争血压升至90mmHg以上后手术 穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
大量补液抗休克 拍摄胸片 胸腔闭式引流术 胸部、腹部CT 气管插管
需待休克好转后方能手术 胃肠减压,输液,抗炎治疗 立即手术治疗 观察腹部情况12小时后,再考虑 积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
脊柱损伤合并骨盆骨折 脊柱损伤合并脊髓损伤 脊柱损伤合并双下肢骨折 胸部损伤合并骨盆骨折 胸部损伤合并双下肢骨折
大量补液抗休克 拍摄胸片 胸腔闭式引流术 胸部、腹部CT 气管插管
大量补液抗休克 拍摄胸片 胸腔闭式引流术 胸部CT 气管插管 腹部CT
大量补液抗休克 拍摄胸片 胸腔闭式引流术 胸部、腹部CT 气管插管
大量补液抗休克 拍摄胸片 胸腔闭式引流术 胸、腹部CT 气管插管
脑血流图 眼底 心电图 腹部B型超声 腹部X线透视
立即手术探查 先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术 积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素 严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
早期出现休克症状 有持续性及进行性腹部疼痛 有气腹表现 存在腹膜刺激征者 腹部出现移动性浊音 有便血,呕血
治疗休克 试行导尿 请外科会诊排除腹部脏器损伤 立即剖腹探查,检查腹腔脏器 立即行膀胱穿刺造瘘