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床档 肩部约束带 膝部约束带 腕部约束带 踝部约束带
衬垫是否衬好 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 约束带是否扎紧 精神状态 卧位是否舒适
衬垫是否衬好 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 约束带是否扎紧 精神状态 卧位是否舒适
保持病人自尊 制动只能短期使用 肢体处于功能位置 注意被约束肢体的皮肤颜色 每6小时松解1次
肢体的位置 衬垫是否平整 约束带是否牢固 局部皮肤颜色有无变化
对伴有颅底骨折者，取头高位卧床休息 出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位 缺血性脑血管疾病病人取平卧位 脊椎损伤病人应平卧于木板床上 对于躁动、意识障碍病人，要使用床栏，必要时用约束带
肢体的位置 衬垫是否平整 约束带是否牢固 局部皮肤颜色有无变化
避免用力咳嗽颅底骨折，取头高位卧床休息 缺血性脑血管病取平卧位 脊椎损伤患者应平卧于软床上 对躁动病人要使用约束带
体位是否舒服 约束带是否结实 局部皮肤颜色 病人神志是否清楚 病人心理状态
衬垫是否垫好 约束带是否牢靠 体位是否舒适 局部皮肤颜色及温度 神志是否清楚
发热谵妄 神经官能症 意识不清 精神异常 躁动不安
神志是否清醒 衬垫是否垫好 卧位是否舒适 局部皮肤颜色 约束带是否扎紧
衬垫是否垫好 约束带是否太松 卧位是否舒适 神志是否清楚 局部皮肤颜色
神志是否清醒 衬垫是否垫好 卧位是否舒适 局部皮肤颜色 约束带是否扎紧
谵妄、 昏迷、 躁动等意识不清的危重症病人; 特殊治疗期间的临时限制; 不配合治疗的病人; 精神障碍病人; 病情危重、 使用有创通气、 伴有各类插管、 引流管, 防止发生坠床、 管路滑脱、 抓伤、 撞伤等
衬垫是否垫好 约束带是否太松 卧位是否舒适 神志是否清楚 局部皮肤颜色
治疗的强迫位置 常易变换的位置 病人喜欢的位置 功能位置 生理运动位置
衬垫是否垫好 约束带是否太松 卧位是否舒适 神志是否清楚 局部皮肤颜色
对伴有颅底骨折者，取头高位卧床休息 出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位 缺血性脑血管疾病病人取平卧位 脊椎损伤病人应平卧于木板床上 对于躁动、意识障碍病人，要使用床栏，必要时用约束带
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