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足跟内侧压痛见于()
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小儿内科学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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最常见的双胎妊娠胎位是
初产妇40周妊娠临产6小时胎膜未破宫缩间歇4~5分钟持续30~40秒胎心正常阴道检查宫口开大3cm宫颈软先露头-1小囟位于4点处大囟位于10点处骨盆内诊无异常 该患者目前应该做何检查
患者女性23岁初孕41周孕期经过顺利因出现腹部阵痛入院产科检查宫高38cm腹围98cm胎位枕左前胎心146bpm宫缩10分钟1次持续30秒8时阴道检查宫颈口开大1cm以足月妊娠已临盘收入院查体骨盆外测量各径线均在正常范围B超示胎头双顶径9.6cm股骨长度7.4cm最大羊水池深度3.4cm胎盘成熟度Ⅲ级 提示孕妇右心穿刺血中找到羊水有形成分发生此种并发症的病理生理变化包括
患者女性34岁8年前分娩一男婴此后行人工流产术3次.末次妊娠为半年前.此次因停经45夭阴道不规则流血10天就诊查体阴道光滑宫颈膨隆中度糜烂呈紫蓝色子宫稍大于正常质软无触痛双附件未见异常尿妊娠试验阳性 首选的处理措施是
患者李X×女性21岁农民因停经27+5周胸闷憋气7天入院自诉自幼体弱不能从事体力劳动20岁结婚G1000既往月经规律现停经27+5周胸闷憋气7天夜间不能平卧伴咳痰为稀薄白色痰查体T37℃P122次/分R23次/分BP125/76mmHg口唇甲床发绀杵状指心脏听诊心律规整心音低钝胸骨左缘第34肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音肺底部可闻及少量持续性湿音咳嗽后不消失腹部膨隆宫高20cmLOAFHR162次/分水肿++辅助检查血常规WBC8.5×109/LN74%Hb104g/LPlt148×109/L尿常规肝肾功能及血液生化凝血功能病毒七项大致正常 对该患者采取的治疗措施哪些是不正确的
患者女性45岁因腹胀3个月近1周加重入院妇科检查宫颈光滑宫体正常大小活动欠佳双附件区均可触及7cm×6cm的实性肿物表面不平活动欠佳腹水征阳性 提示病理与临床诊断相符分化程度3级腹膜后淋巴结4/25阳性.根据PIG02000年分期属于
患者初产妇33岁妊娠40+3周2年前行子宫肌瘤切除术现无腹痛及阴道流血查体生命体征平稳胎心140次/分宫高37cm腹围100cm 患者入院后第2天发动规律宫缩产程进展尚顺利宫口开全1小时胎先露+1右枕后位颅骨严重重叠有产瘤宫缩1~2分钟1次持续50秒此时宜采取何种处理方式
患者女性34岁8年前分娩一男婴此后行人工流产术3次.末次妊娠为半年前.此次因停经45夭阴道不规则流血10天就诊查体阴道光滑宫颈膨隆中度糜烂呈紫蓝色子宫稍大于正常质软无触痛双附件未见异常尿妊娠试验阳性 为明确诊断需做的检查有
患者女性34岁.结婚5年夫妻同居未避孕未怀孕平素月经规则妇科查体外阴阴道-宫颈光滑子宫后位大小质正常双附件- 提示经前子宫内膜病检为分泌期宫内膜分泌反应欠佳目前的处理措施是
下列与巨大胎儿不相关的因素是
患者女性27岁婚后3年来孕且出现月经不规律近半年出现闭经体重明显增加 最可能的诊断是
初孕妇29岁.平素月经规律停经4个月余出现胎动现孕34周近1周胎动有所减少未按医生要求进行产前检查1周来心悸口渴食量较多并多汗睡眠不良并逐渐加重4小时前阴道少许流血遂来医院既往史13岁时患甲亢未按医生要求定期服用相关药物入院查体体温37.7℃脉搏120次/份血压140/70mmHg呼吸27次/分突眼面色潮红 提示追问病史患者胎动减少食欲增加.还应完善的辅助检查包括
患者女性27岁婚后3年来孕且出现月经不规律近半年出现闭经体重明显增加 提示患者经治疗后受孕并顺利分娩分娩后还要进行的治疗是
初孕妇29岁.平素月经规律停经4个月余出现胎动现孕34周近1周胎动有所减少未按医生要求进行产前检查1周来心悸口渴食量较多并多汗睡眠不良并逐渐加重4小时前阴道少许流血遂来医院既往史13岁时患甲亢未按医生要求定期服用相关药物入院查体体温37.7℃脉搏120次/份血压140/70mmHg呼吸27次/分突眼面色潮红 提示产科检查宫高30cm腹围93cm胎儿左枕前位胎心178~200次/分有不规律宫缩约8~12秒/10~15分0内诊宫颈管消失20%宫口开大约1cm先露位于棘上1cm.可考虑诊断为
患者李X×女性21岁农民因停经27+5周胸闷憋气7天入院自诉自幼体弱不能从事体力劳动20岁结婚G1000既往月经规律现停经27+5周胸闷憋气7天夜间不能平卧伴咳痰为稀薄白色痰查体T37℃P122次/分R23次/分BP125/76mmHg口唇甲床发绀杵状指心脏听诊心律规整心音低钝胸骨左缘第34肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音肺底部可闻及少量持续性湿音咳嗽后不消失腹部膨隆宫高20cmLOAFHR162次/分水肿++辅助检查血常规WBC8.5×109/LN74%Hb104g/LPlt148×109/L尿常规肝肾功能及血液生化凝血功能病毒七项大致正常 该患者经积极内科处理后心力衰竭不能纠正为减轻心脏负担决定在严密监护下手术终止妊娠术中出现宫缩欠佳出血约600ml此时以下处理措施正确的为哪些
患者女性45岁因腹胀3个月近1周加重入院妇科检查宫颈光滑宫体正常大小活动欠佳双附件区均可触及7cm×6cm的实性肿物表面不平活动欠佳腹水征阳性 提示CA125500U/ml腹水细胞学腺癌细胞考虑浆液性囊腺癌可能性大血常规生化系列凝血功能胸片及心电图检查均正常具备手术指征选择较为规范的术式是
双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是
初产妇30岁39周妊娠双胎产程进展顺利第一个胎儿娩出后突然出现持续性腹痛子宫体板状硬第二个胎儿胎心消失考虑发生
初产妇40周妊娠临产6小时胎膜未破宫缩间歇4~5分钟持续30~40秒胎心正常阴道检查宫口开大3cm宫颈软先露头-1小囟位于4点处大囟位于10点处骨盆内诊无异常 目前的诊断是
患者女性23岁初孕41周孕期经过顺利因出现腹部阵痛入院产科检查宫高38cm腹围98cm胎位枕左前胎心146bpm宫缩10分钟1次持续30秒8时阴道检查宫颈口开大1cm以足月妊娠已临盘收入院查体骨盆外测量各径线均在正常范围B超示胎头双顶径9.6cm股骨长度7.4cm最大羊水池深度3.4cm胎盘成熟度Ⅲ级 提示拟阴道分娩19时10分宫口开大3cm胎头S+021时30分宫口开6cm胎头S+2胎心136bpm23时宫口开全自然破膜羊水Ⅲ度混浊可考虑诊断为
初孕妇29岁.平素月经规律停经4个月余出现胎动现孕34周近1周胎动有所减少未按医生要求进行产前检查1周来心悸口渴食量较多并多汗睡眠不良并逐渐加重4小时前阴道少许流血遂来医院既往史13岁时患甲亢未按医生要求定期服用相关药物入院查体体温37.7℃脉搏120次/份血压140/70mmHg呼吸27次/分突眼面色潮红 提示患者胎心监护提示无反应型.该患者的治疗方案是
患者李××女性28岁G1000因停经322+周腹痛伴发热6小时就诊患者平素体健无重大病史可载既往月经规律常规产前检查无异常所见6小时前无明显诱因突然自觉腹痛疼痛主要位于右侧上腹部持续存在阵发性加剧不能耐受向右侧腰肋部放射伴恶心呕吐呕吐物为胃内容物寒战高热自测体温39.7℃伴头痛周身肌肉关节酸痛发病后有肛门排气无腹泻无尿频尿急尿痛无阴道流血流水查体T38.6℃P116次/分R22次/分BP135/80mmHg急性病容神志清精神萎靡心肺-腹部膨隆宫高30cm腹围90cm子宫张力不大未扪及宫缩LOA胎心160次/分水肿+ 患者发生感染中毒性休克以下处理措施不正确的是
对于sIUGR下列描述最正确的是
初产妇40周妊娠临产6小时胎膜未破宫缩间歇4~5分钟持续30~40秒胎心正常阴道检查宫口开大3cm宫颈软先露头-1小囟位于4点处大囟位于10点处骨盆内诊无异常 正确的处理是
患者李X×女性21岁农民因停经27+5周胸闷憋气7天入院自诉自幼体弱不能从事体力劳动20岁结婚G1000既往月经规律现停经27+5周胸闷憋气7天夜间不能平卧伴咳痰为稀薄白色痰查体T37℃P122次/分R23次/分BP125/76mmHg口唇甲床发绀杵状指心脏听诊心律规整心音低钝胸骨左缘第34肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音肺底部可闻及少量持续性湿音咳嗽后不消失腹部膨隆宫高20cmLOAFHR162次/分水肿++辅助检查血常规WBC8.5×109/LN74%Hb104g/LPlt148×109/L尿常规肝肾功能及血液生化凝血功能病毒七项大致正常 该患者入院初步诊断应为
初产妇40周妊娠临产6小时胎膜未破宫缩间歇4~5分钟持续30~40秒胎心正常阴道检查宫口开大3cm宫颈软先露头-1小囟位于4点处大囟位于10点处骨盆内诊无异常 观察1小时阴道检查宫颈开大4cm宫缩较前减弱间隔5~6分钟持续20~30秒此时的诊断是
已婚女性46岁恶心呕吐发热肌肉疼痛3天无阴道流血瘙痒无停经及妊娠史近期有不洁性生活史查体T39.5℃BP60/40mmHgHR110次/分昏睡谵妄皮肤广泛日晒斑样疹满腹轻度触痛妇科检查阴道分泌物脓性宫颈光滑充血有摆痛宫体轻度压痛右附件区可触及直径约6cm囊性包块压痛明显曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术有青光眼 下一步治疗措施包括
患者女性34岁.结婚5年夫妻同居未避孕未怀孕平素月经规则妇科查体外阴阴道-宫颈光滑子宫后位大小质正常双附件- 目前应做的检查有
患者李××女性28岁G1000因停经322+周腹痛伴发热6小时就诊患者平素体健无重大病史可载既往月经规律常规产前检查无异常所见6小时前无明显诱因突然自觉腹痛疼痛主要位于右侧上腹部持续存在阵发性加剧不能耐受向右侧腰肋部放射伴恶心呕吐呕吐物为胃内容物寒战高热自测体温39.7℃伴头痛周身肌肉关节酸痛发病后有肛门排气无腹泻无尿频尿急尿痛无阴道流血流水查体T38.6℃P116次/分R22次/分BP135/80mmHg急性病容神志清精神萎靡心肺-腹部膨隆宫高30cm腹围90cm子宫张力不大未扪及宫缩LOA胎心160次/分水肿+ 患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎以下处理措施哪些是不正确的
已婚女性46岁恶心呕吐发热肌肉疼痛3天无阴道流血瘙痒无停经及妊娠史近期有不洁性生活史查体T39.5℃BP60/40mmHgHR110次/分昏睡谵妄皮肤广泛日晒斑样疹满腹轻度触痛妇科检查阴道分泌物脓性宫颈光滑充血有摆痛宫体轻度压痛右附件区可触及直径约6cm囊性包块压痛明显曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术有青光眼 如经积极治疗患者生命体征基本平稳2天但仍高热进食差出汗多盆腔包块仍存在位于子宫右上方下一步治疗可包括
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