6岁男孩胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音肺动脉瓣第二音增强固定分裂并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张-X题卡

室间隔缺损常见的心脏杂音为

胸骨左缘第2,3,4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱胸骨右缘第3,4肋间I3~Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进胸骨左缘第3,4肋间I3~Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进胸骨右缘第2,3,4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱胸骨左缘第3,4肋间I2~I3级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

室间隔缺损听诊

胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音胸骨右缘第二肋间闻及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音

动脉导管未闭

胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

动脉导管未闭

胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅰ、Ⅱ级左右收缩期喷射音胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘3～4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘1～2肋间机器样杂音。肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

肺动脉瓣狭窄

胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱胸骨左缘第3,4肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤胸骨左缘第2肋间柔和的收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂胸骨左缘第3,4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

动脉导管未闭

胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

5岁男孩胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱股动脉血氧饱和度86％诊断首先考

房间隔缺损室间隔缺损肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭法洛四联症

房间隔缺损

胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘3、4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘1、2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘3～4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘1～2肋间机器样杂音。肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘第3～4肋间2～3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

法洛四联症常见心脏杂音是

胸骨左缘第2,3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱胸骨右缘第3,4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进胸骨左缘第2,3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进胸骨右缘第3,4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱胸骨左缘第2,3,4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱

主动脉瓣关闭不全听诊

胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音胸骨右缘第二肋间闻及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音

5岁男孩胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱股动脉血氧饱和度86%诊断首先考

房间隔缺损室间隔缺损肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭法洛四联症

肺动脉瓣狭窄

胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱胸骨左缘第3、4肋间3～4/6级收缩期杂音胸骨左缘第2肋间柔和2～3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂心间区隆隆样舒张中晚期杂音

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘3、4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘1、2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

室间隔缺损常见的心脏杂音为

胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘第3～4肋间2～3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

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