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女性,57岁,近三个月双腕、掌指及近端指间关节肿胀疼痛伴晨僵(约2小时),半个月来感低热、乏力、食欲减退、消瘦,无明显咳嗽、咳痰及气促等,大小便正常。辅助检查提示:抗核抗体阴性,RF260U/L,ES...
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医学临床三基(医师)《选择题(A型题)》真题及答案
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最有可能的诊断是
骨质疏松
系统性红斑狼疮
反应性关节炎
类风湿性关节炎
强直性关节炎
女性45岁双腕双手近端指间关节掌指关节及双膝关节肿痛1月晨僵1小时以上伴发热以下对确诊有意义的体征是
Heberden结节
骨擦感
皮下结节
腊肠指
环形红斑
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
血沉
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血常规
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
活动期
女性41岁双手近端指间关节掌指关节和腕关节肿胀疼痛伴晨僵每天1h时间半年查近端指间关节掌指关节和腕关
骨性关节炎
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
痛风性关节炎
风湿性关节炎
女54岁双腕双手近端指间关节掌指关节肿痛3年晨僵1小时查体双腕双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节
强直性脊柱炎
类风湿关节炎
反应性关节炎
骨关节炎
痛风关节炎
某男性患者55岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3
血常规
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血沉
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
肿胀关节数
C反应蛋白
血常规
压痛关节数
血沉
女性29岁关节肿胀5个月以双手近端指间关节和掌指关节明显晨僵约60分钟有时伴腕关节疼痛查体双手
骨质疏松
系统性红斑狼疮
反应性关节炎
类风湿性关节炎
强直性关节炎
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
血常规
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血沉
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
活动期
下列与判断病情活动性无关的指标是
血沉
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血常规
女54岁双腕双手近端指间关节掌指关节肿痛3年晨僵1小时查体双腕双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节
血管炎
软骨炎
滑膜炎
附着点炎
韧带炎
某男性患者55岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3
血常规
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血沉
女性41岁双手近端指间关节掌指关节和腕关节肿胀疼痛伴晨僵每天1小时时间半年查近端指间关节掌指关节和腕
风湿性关节炎
类风湿关节炎
痛风性关节炎
强直性脊柱炎
骨性关节炎
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
血常规
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血沉
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检
血沉
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血常规
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1—3题共用题干 女性65岁绝经10年无外伤史主诉腰痛最不必要为她做的辅助检查是
对膝关节韧带损伤最先检查是
Nélaton线
血清总IgE升高可确诊为变应性疾病
股骨颈骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角Pauwells角大于为内收骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于为外展骨折
胫骨髁中央的塌陷骨折在1cm以内的塌陷只需用下肢石膏固定4~6周即可开始功能训练
下列骨折中最不稳定的是
高能量造成的股骨上l/3骨折有时合并髋关节脱位股骨颈及转子间骨折为防止漏诊最有效的理学检查是
4—6题共用题干 男性36岁腰痛12年伴弯腰下蹲受限有晨僵活动后好转近半年来颈部活动受限患者身体前弯后仰侧弯转颈和扩胸运动受限类风湿因子阴性下列检查没有诊断价值的是
腓骨颈有移位的骨折可引起损伤导致下肢感觉运动障碍
骨关节炎的病理特点为
临床理学检查判断股骨颈骨折及股骨转子间骨折最有帮助体征是
骨关节炎最常累及的关节是
不符合骨关节炎特点的是
青年男性患者腰痛腰僵硬逐渐出现驼背X线片见骶髂关节模糊间隙消失可能诊断是
股骨颈骨折的并发症
股骨头血供途径以及股骨颈骨折与股骨转子间骨折对股骨头血供的影响
强直性脊柱炎特征性X线表现是
变应性疾病的诊断原则
1~2题共用题干 28岁男性高处坠下时左小腿肿胀压痛膝下8cm处成角畸形小腿短缩胫骨前侧有10cm皮肤裂口足背动脉搏动消失对于该患者正确的诊断是
男45岁饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛伴红肿既往发作过两次每次发作5—7天可自行缓解曾用过青霉素治疗效果不明显最可能的诊断是
股骨干中l/3骨折其移位是
女性68岁双膝关节疼痛活动弹响10余年无关节肿膝关节有骨擦音X线片示膝关节间隙窄髁间嵴增生骨赘形成最可能的诊断是
膝关节半月板损伤最有意义表现是
    1—3题共用题干     男性45岁反复发热乏力全身不适喷嚏气喘半年近2个月来发现皮肤紫癜淤斑麻木查体鼻腔就膜肥厚双肺可闻哮鸣音血细胞分析WBC 9.2×109/LN 60%胸片示双肺结节性浸润Cr 91μmol/LBUN 5.5mmol/L本病病变组织活检的表现是
特异性免疫治疗
肥胖是下列哪种风湿病的易感因素
血清阴性脊柱关节病的临床特点有哪些
4—6题共用题干 男性36岁腰痛12年伴弯腰下蹲受限有晨僵活动后好转近半年来颈部活动受限患者身体前弯后仰侧弯转颈和扩胸运动受限类风湿因子阴性本病可考虑选用的药物不包括
男性40岁腰痛二月二周前因扭伤腰部疼痛加剧又向右小腿外侧放射腰部活动受限腰4—5棘突间偏右有固定压痛右小腿及足背外侧痛觉下降直腿抬高试验阳性加强试验阳性右足购指背伸力下降X线示正常最可能的诊断为
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