男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/...

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男性65岁上腹部不适食欲不振3个月近1个月来出现黄疸进行性加重伴有低热无疼痛查体全身黄染可扪及肿大的

胰头癌慢性胰腺炎病毒性肝炎胆囊炎、胆石症

患者男性70岁近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏体重减轻近1个月来出现皮肤巩膜黄染并进行性加重查体皮肤

胰头癌慢性胆囊炎胆石症肝炎肝癌

可能的诊断是

肝炎肝癌胃癌胰腺癌慢性胰腺炎

男65岁上腹部不适食欲不振3个月近1个月来出现黄疽病进行性加重伴有低热无疼痛查体全身黄染可扪及肿大的

MRCP DSA ERC PTC CT

以下体征最特异的是

黄疸深吸气时可触及无痛性肿大胆囊贫血貌上腹部压痛肠鸣音活跃

下列哪种体征最特异

黄疸深吸气时可触及无痛性肿大胆囊贫血貌上腹部压痛肠鸣音活跃

最可能的诊断是

肝炎肝癌胃癌胰腺癌慢性胰腺炎

男65岁上腹部不适食欲不振3个月近1个月来出现黄疸病进行性加重伴有低热无疼痛查体全身黄染可扪及肿大的

MRCP DSA ERCP PTC

男性35岁近1个月来食欲不振上腹胀闷不适皮肤及巩膜黄染进行性加深腹部检查肝肋缘下2指胆囊大大便隐血试

胆总管结石肿胰壶腹癌胰头癌慢性胰腺炎肝管癌

男性73岁近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏消瘦近1个月出现皮肤巩膜黄染并进行性加重查体皮肤巩膜黄染

胆囊切除术抗炎治疗消炎利胆治疗补充胰酶及对症手术治疗

最可能的诊断是

肝炎肝癌胃癌胰腺癌慢性胰腺炎

116～118题共用题干男性55岁近1个月来上腹不适隐痛食欲不振消瘦乏力2周前尿色变深继而巩膜皮肤出

SGPT正常 HBsAg阳性尿胆原阴性 B超肝内外胆管扩张

若诊断已明确应如何治疗

胆囊切除术抗炎治疗消炎利胆治疗补充胰酶及对症手术治疗

患者男性29岁近2个月来低热乏力盗汗消瘦食欲不振偶有咳痰而就诊经问诊和查体后医生考虑患者可能的诊断是

与患者共同制订合理的饮食营养计划告诉患者消瘦的主要原因可有适当的活动增进食欲给予高蛋白、高热量饮食给予低蛋白、低脂饮食

可能的诊断是

肝炎肝癌胃癌胰腺癌慢性胰腺炎

男性45岁上腹部不适食欲不振3个月1个月来出现黄疸进行性加重有体重减轻全身明显黄染肝未触及深吸气时可

胆石症胰头癌肝炎慢性胰腺炎肝癌

患者男性57岁上腹不适食欲不振3个月近1个月来出现黄疸并进行性加重有体重减轻全身明显黄染肝脏肋下未扪

胆石症肝炎肝癌胰头癌慢性胰腺炎

患者男性29岁近2个月来低热乏力盗汗消瘦食欲不振偶有咳痰而就诊经问诊和查体后医生考虑患者可能的诊断是

与患者共同制订合理的饮食营养计划告诉患者消瘦的主要原因可有适当的活动增进食欲给予高蛋白、高热量饮食给予低蛋白、低脂饮食

男性65岁上腹部不适食欲不振3个月近1个月来出现黄疸进行性加重伴有低热无疼痛查体全身黄染可扪及肿大的

MRCP DSA ERCP PTC

以下哪种体征最特异

黄疸深吸气时可触及无痛性肿大胆囊贫血貌上腹部压痛肠鸣音活跃

男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/...

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