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治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）.
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江苏住院医师内科《重症监护科》真题及答案
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治疗高血钾引起的心脏停搏可选用
阿托品
肾上腺素
溴苄铵
氯化钙
氯化钾
20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解引起急性肾衰竭已少尿4天查血肌酐683μmol/L血钾6.8mm
停止使用含钾药物
限制饮食中钾摄入
清除病灶及坏死组织
控制感染
透析治疗
治疗高血钾引起的心跳停止
阿托品
肾上腺素
溴苄胺
氯化钙
氯化钾
高血钾引起的心脏停搏治疗药物可选用
阿托品
肾上腺素
去甲肾上腺素
氯化钙
碳酸氢钠
当血钾浓度增加至正常的3倍时心脏会有什么变化
心率加快
心跳停止在舒张期
心跳停止在收缩期
心率减慢
不发生变化
某男性患者21岁因严重创伤引起急性肾衰竭少尿4d实验室检查SCr683μmol/L血钾6.8mmol
停止使用含钾药物
限制饮食中钾摄入
清除病灶及坏死组织
控制感染
透析治疗
治疗高血钾引起的心搏停止可选用
肾上腺素
阿托品
溴苄铵
氯化钙
氯化钾
患者男20岁因严重创伤引起急性肾衰竭少尿4d实验室检查SCr683μmol/L血钾6.8mmol/L
停止使用含钾药物
限制饮食中钾摄入
清除病灶及坏死组织
控制感染
透析治疗
治疗高血钾引起的心脏停搏可选用
阿托品
肾上腺素
溴苄铵
氯化钙
氯化钾
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患者女性69岁退休教师家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120既往有高血压史1个月前有发作性右侧肢体麻木无力病史医务人员在家中检查发现血压100/60mmHgP68次/分R16次/分能被叫醒回答问题时口齿不清答完后马上又进入深睡眠状态难以唤醒双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏右侧鼻唇沟变浅伸舌右偏右侧肢体肌力减退右下肢肌力约4级右上肢肌力3～4级右上肢肌张力稍高右侧霍夫曼征+右侧巴宾斯基征±心肺腹检查无异常发现出现下列哪种情况时不宜采取溶栓治疗.
患者男性51岁既往体健车祸致多发伤急呼120接诊时见患者意识模糊面色苍白血压60/45mmHg脉搏116次／分呼吸22次／分双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏头颅无畸形右颜面部出血红肿无头皮裂伤胸廓无畸形右侧挤压试验阳性腹部平软无胃肠型及蠕动波右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛该患者的最佳诊断为.
男性患者75岁腹痛3天逐渐加重1天既往曾3次因肠梗阻手术查T40.1℃BP80/50mmHgHR125次／分R44次／分Sa0292%神志淡漠急性痛苦面容口唇发绀双侧瞳孔等大等圆光反射迟钝颈软无抵抗气管居中双肺听诊呼吸音粗未闻及干湿啰音心率125次／分节律不齐各瓣膜听诊区未闻及异常板状腹肠鸣音消失若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染选择抗生素是.
男性26岁清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里身边有呕吐物查体浅昏迷状态对疼痛刺激肢体有反应双侧瞳孔2mm对光反应迟钝腱反射减弱BP110/60mmHg心率95次／分心肺-皮肤完整该患者的治疗措施下列哪项治疗是不恰当.
患者男性54岁因情绪激动突然倒地呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救既往有高血压10年糖尿病病史5年间断服降压药及降糖药现场检查发现浅昏迷有鼾音双侧瞳孔等圆等大对光反射灵敏P64次／分心率64次／分律齐未闻及心脏杂音R16次／分Bp200/120mmHg右侧鼻唇沟变浅右侧上下肢体肌力0级针刺无反应右侧巴宾斯基征阳性下列院前处置哪项不妥.
患者男性26岁因从约5m高处坠落伤及胸腹部疼痛呼吸困难1小时入院查体呼吸30次／分脉搏110次／分血压88/40mmHg神志恍惚气管偏向左侧右胸呼吸音较低腹胀全腹压痛拔出填塞物后不可能出现的并发症是.
患者男性30岁因右上肢被火药枪击伤后出血3小时当地医院行清创及破伤风抗毒素TAT治疗后入院查体生命体征平稳右上肢肿胀麻木触痛右腕关节功能障碍右桡动脉未扪及搏动右上肢CR片提示右上肢大量异物对异物的正确处理.
男性患者39岁乘车时右腿放在左大腿上突遇车祸向前冲撞倒地右髋疼痛活动障碍查体右下肢短缩呈屈曲内收内旋畸形该患者入院后马上做的检查是.
男性26岁清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里身边有呕吐物查体浅昏迷状态对疼痛刺激肢体有反应双侧瞳孔2mm对光反应迟钝腱反射减弱BP110/60mmHg心率95次／分心肺-皮肤完整若患者经治疗后好转出院但半个月后出现痴呆震颤麻痹综合征最可能是.
男性45岁平素体健上午田间喷洒农药后感头晕恶心呕吐多汗自以为中暑而放痧治疗无好转下午出现意识不清而就诊查体浅昏迷状态多汗双侧瞳孔针尖样大小两肺听诊可闻及较多湿I啰音可见肌束颤动双侧病理征-就诊时患者出现双肺布满湿啰音考虑肺水肿首选的治疗药物是.
患者男性51岁既往体健车祸致多发伤急呼120接诊时见患者意识模糊面色苍白血压60/45mmHg脉搏116次／分呼吸22次／分双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏头颅无畸形右颜面部出血红肿无头皮裂伤胸廓无畸形右侧挤压试验阳性腹部平软无胃肠型及蠕动波右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛接诊时首先要进行哪项操作.
患者男性30岁因右上肢被火药枪击伤后出血3小时当地医院行清创及破伤风抗毒素TAT治疗后入院查体生命体征平稳右上肢肿胀麻木触痛右腕关节功能障碍右桡动脉未扪及搏动右上肢CR片提示右上肢大量异物该患者首先应该考虑的检查是.
男性患者75岁腹痛3天逐渐加重1天既往曾3次因肠梗阻手术查T40.1℃BP80/50mmHgHR125次／分R44次／分Sa0292%神志淡漠急性痛苦面容口唇发绀双侧瞳孔等大等圆光反射迟钝颈软无抵抗气管居中双肺听诊呼吸音粗未闻及干湿啰音心率125次／分节律不齐各瓣膜听诊区未闻及异常板状腹肠鸣音消失院前急救的工作人员应着重在.
患者女性28岁有停经史1周突然出现下腹疼痛呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感疼痛时无阴道流血查体T36.6℃P190次／分钟BP70/40mmHg表情淡漠意识尚清全身皮肤黏膜苍白腹软下腹有压痛及反跳痛叩诊有移动性浊音院前急救时最重要的是.
患者男性26岁因从约5m高处坠落伤及胸腹部疼痛呼吸困难1小时入院查体呼吸30次／分脉搏110次／分血压88/40mmHg神志恍惚气管偏向左侧右胸呼吸音较低腹胀全腹压痛经过上述处理后腹部穿刺阳性应该.
患者女性28岁有停经史1周突然出现下腹疼痛呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感疼痛时无阴道流血查体T36.6℃P190次／分钟BP70/40mmHg表情淡漠意识尚清全身皮肤黏膜苍白腹软下腹有压痛及反跳痛叩诊有移动性浊音对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为.
男性患者45岁回家时在冰上滑倒当时昏迷约15分钟后逐渐清醒恢复正常步行150m左右回家大约5小时后家人发现患者坐立不安语无伦次半小时后呼120急救现场查体昏迷状态左瞳孔5mm右侧2mm右侧肢体无自主运动该患者院前急救应重点考虑什么.
男性23岁冬季用煤炉取暖晚餐食用自制咸菜并有饮酒1.5小时后出现中上腹痛伴恶心呕吐有胸闷心悸乏力体检神志清有口唇发绀瞳孔正常大小皮肤干燥血压120/70mmHgHR118次／分R25次／分其中毒的主要机制是.
男性26岁机器绞伤致前臂中段完全离断4小时该患者断处近端如何处置.
女性35岁因家庭纠纷赌气服用农药200ml30分钟后出现头痛头晕嗜睡恶心发绀2小时出现昏迷及血尿少尿查体浅昏迷发绀明显双侧瞳孔3mm对光反射存在两肺可闻及少许干湿啰音血压140／70mmHg心率110次／分心脏听诊可闻及期前收缩尿常规RBC+++WBC+蛋白++镜下可见颗粒管型血肌酐286μmol／L血钾5.8mmol/L为确诊应首选哪一项实验室检查.
男性23岁冬季用煤炉取暖晚餐食用自制咸菜并有饮酒1.5小时后出现中上腹痛伴恶心呕吐有胸闷心悸乏力体检神志清有口唇发绀瞳孔正常大小皮肤干燥血压120/70mmHgHR118次／分R25次／分最有助于诊断的检查是.
男性患者20岁足球比赛时被对方队员踢及下腹部即刻发生腹痛排尿困难尿道口少量滴血队友陪同来院急诊该患者入院后应做什么检查明确诊断.
患者女性43岁突感剧烈头痛恶心呕吐眩晕1小时打120电话呼救既往健康1周前曾出现类似头痛呕吐及复视程度较轻自服头痛粉后缓解现场检查结果TPRBp正常神志模糊烦躁瞳孔等圆等大对光反射灵敏心肺腹部检查无异常发现无神经系统定位体征脑膜刺激征阳性首选的辅助检查是.
女性30岁因纠纷服用灭鼠药2包服后感头晕乏力恶心呕吐第3天开始出现牙龈鼻腔出血皮肤紫癜尿色淡红无呕血黑便实验室检查凝血酶原时间延长为32秒尿常规红细胞++蛋白±血常规正常对该患者下列哪项给药最有效.
患者女性28岁胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时查体体温37.8℃呼吸20次／分脉搏120次／分血压100/70mmHg面色苍白胸廓挤压征阳性中上腹压痛腹壁肌紧张反跳痛肠鸣音1次／分腹腔穿刺阳性该患者腹部损伤可能性最大的是.
男性患者27岁高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒体检脉搏120次/分钟呼吸25次/分钟体温40.5℃血压90/60mmHg采取下面哪项措施不恰当.
患者女性55岁5天前因劳累出现胸痛频繁发作含化硝酸甘油不能缓解半小时前突发心前区剧痛伴大汗淋漓四肢厥冷查血压62/30mmHg心率165次／分两肺底湿啰音心电图示ⅠⅡⅢaVFV5-7ST段下降T波倒置院前处置要点为.
男性患者27岁高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒体检脉搏120次/分钟呼吸25次/分钟体温40.5℃血压90/60mmHg初步判断该患者昏倒的原因为.
男性45岁平素体健上午田间喷洒农药后感头晕恶心呕吐多汗自以为中暑而放痧治疗无好转下午出现意识不清而就诊查体浅昏迷状态多汗双侧瞳孔针尖样大小两肺听诊可闻及较多湿I啰音可见肌束颤动双侧病理征-经过治疗患者出现口渴视物不清随后躁动胡言乱语出现幻觉查体呈谵妄状态双侧瞳孔直径约4mmT38.5℃心率105次／分血压110/70mmHg心肺听诊-可能是出现.
男性30岁农民早餐后在稻田喷洒杀虫剂乐果后出现头晕乏力恶心呕吐腹痛腹泻多汗查血压90/60mmHg皮肤潮湿双瞳孔直径1.5mm躯干和四肢可见多处肌束颤动腹软脐周压痛肠鸣音亢进经过积极治疗后急性中毒症状缓解但在病程第3天时突然出现呼吸困难呈进行性加重直至呼吸停止这时引起呼吸衰竭的原因可能是.
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