患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该...

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重症医学(医学高级)《水、电解质、酸碱代谢紊乱》真题及答案点击查看

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患者男36岁以上腹胀痛呕吐半月余加重一周为主诉入院患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀隐痛餐后加重恶心

代谢性酸中毒代谢性碱中毒血清氯增加碳酸氢根减少血清游离钙减少乙酰胆碱释放增加

患者女38岁反复上腹痛伴反酸10多年近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近1周来上腹痛伴呕吐呕吐量有时较大

腹部B超上消化道气钡双重造影直接内腹腔镜检查胃肠减压后内镜检查腹部CT

患者男36岁因头晕乏力恶心呕吐5h来诊体重50kg实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mm

10g 15g 20g 25g 30g

患者女38岁反复上腹痛伴反酸10多年近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近1周来上腹痛伴呕吐呕吐量有时较大

奥美拉唑甲氰咪胍硫糖铝胶体次枸橼酸铋山莨菪碱

患者男49岁因头晕乏力恶心呕吐反复呕吐量较大来诊实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mmo

补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主补液中含钠液体约占1/3 补液量可按1g氯化钠含钠17mmol计算补充5%葡萄糖液快速补液补充血浆

以下哪项治疗是错误的

奥美拉唑甲氰咪胍硫糖铝胶体次枸橼酸铋山莨菪碱

患者男36岁以上腹胀痛呕吐半月余加重一周为主诉入院患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀隐痛餐后加重恶心

肠梗阻功能性胃潴留胆囊炎幽门梗阻十二指肠淤积症

患者男36岁因头晕乏力恶心呕吐5h来诊体重50kg实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mm

10g 15g 20g 25g 30g

患者男49岁因头晕乏力恶心呕吐反复呕吐量较大来诊实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mmo

高渗性失水等渗性失水低渗性失水低钾血症高钾血症水中毒

患者男36岁因头晕乏力恶心呕吐5h来诊体重50kg实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mm

高渗性失水等渗性失水低渗性失水低钾血症高钾血症

该患者的电解质失衡为

高渗性失水等渗性失水低渗性失水低钾血症高钾血症

女50岁恶心恶心伴乏力少尿6小时呕吐量大无口渴2年前有腹部手术史此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱

高渗性缺水稀释性低钠血症低渗性缺水等渗性缺水商钾血症

为明确诊断上述病例需采取的措施是

腹部B超上消化道气钡双重造影直接内腹腔镜检查胃肠减压后内镜检查腹部CT

上述病例最可能的诊断是

复合性溃疡胃窦癌伴幽门梗阻神经性呕吐胆汁反流性胃炎十二指肠溃疡伴幽门梗阻

女50岁恶心呕吐伴乏力少尿6小时呕吐量大无口渴2年前有腹部手术史此时患者最可能出现的水电解质平衡紊

高渗性缺水稀释性低钠血症低渗性缺水等渗性缺水高钾血症

患者男36岁因头晕乏力恶心呕吐5h来诊体重50kg实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mm

高渗性失水等渗性失水低渗性失水低钾血症高钾血症

对该患者应补钠盐的总量估计为

10 g 12 g 20 g 25 g 30 g

患者女38岁反复上腹痛伴反酸10多年近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近1周来上腹痛伴呕吐呕吐量有时较大

复合性溃疡胃窦癌伴幽门梗阻神经性呕吐胆汁反流性胃炎十二指肠溃疡伴幽门梗阻

男65岁间断腹痛伴呕吐乏力少尿6小时呕吐量大无口渴5年前行急性重症胰腺炎腹腔引流术此时患者最可能的水

等渗性缺水高渗性缺水低渗性缺水高钾血症稀释性低钠血症参考

患者男33岁主诉头晕乏力全身酸痛恶心呕吐入院入院时患者面色潮红皮肤干涸发烫呼吸急促体温39.8℃属于

全身酸痛头晕恶心乏力体温39.8℃

患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该...

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