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男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因()
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上海住院医师医学检验科《消化内科》真题及答案
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男性56岁右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余体检肝肋下3cm剑突下4cm质硬移动性浊音+最可能的诊断为
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最可能的诊断为
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女43岁右下腹持续性疼痛5天伴恶心呕吐呕出物为胃内容物体温38.5℃体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块触痛明显依据上述病症最可能的诊断是
男性32岁胃溃疡史3年今突上腹剧痛面色苍白大汗查体全腹压痛腹肌紧张似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好
男性36岁患者呕血不止烦躁出冷汗曾有胃溃疡史应首选哪项处理
男45岁急性胰腺炎静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后腹痛腹胀加重体温再度升高若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时应选择的治疗措施是
男性28岁十二指肠球溃疡史5年突感上腹剧痛5小时继之全腹痛大汗淋漓查体全腹压痛及反跳痛似有溃疡穿孔可能哪项体征急诊应做以下的哪项检查
男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17×10/LX线检查膈下未见游离气体如果病人治疗期间出现上腹部包块首先考虑的诊断是
男性47岁查体发现肝硬化5年1天前进硬食物时出现呕血鲜红色量约1000ml应用止血药物治疗后病情好转但半天前出现睡眠障碍并出现幻听和言语不清化验检查示血氨130μg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.1mmol/L消化道出血最可能的原因是
男性36岁患者呕血不止烦躁出冷汗如为确诊出血原因应立即做哪项检查
男性55岁反复不规则胃胀痛3年胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期为确诊合适的诊断方法是
男性56岁反复上腹部痛多在餐后很快发生不易用制酸剂控制每于发作时频繁呕吐此病的患者最可能的诊断为
男性56岁患胃溃疡15年近3个月复发经8周内科药物治疗无效便隐血试验持续阳性该患者做哪项检查有助确诊
男性35岁胃溃疡史5年3个月来上腹无规律疼进食后显著钡透示胃黏膜增粗紊乱胃窦见1.0cm×1.5cm龛影此病中该患者的诊断为
女性47岁4年反复胃区不适疼痛嗳气胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间以白为主可见血管分支透见并做活检病理哪项病理改变为癌前病变
男性45岁肝炎病史20余年近2月来出现右侧季肋部持续胀痛伴厌食乏力和腹胀查体右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏质地坚硬边缘不规则AFP>1000μg/L下列选项有确定诊断意义的检查是
男性45岁急性昏迷轻度黄疸双侧肢体肌张力对称性增高瞳孔等大尿蛋白以及糖定性均阴性尿酮体阴性最合适的诊断是
男54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近一月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦腹稍胀软下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块质较硬尚可活动此例首选的辅助检查
男性47岁查体发现肝硬化5年1天前进硬食物时出现呕血鲜红色量约1000ml应用止血药物治疗后病情好转但半天前出现睡眠障碍并出现幻听和言语不清化验检查示血氨130μg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.1mmol/L为明确出血原因待病情稳定后最好行下列项检查
男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17×109/LX线检查膈下未见游离气体治疗的基本措施是
女性48岁胃溃疡史10年近1年症状加剧胃纳不佳胃镜示胃角溃疡幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是
女性48岁发作性剑突下及右上腹绞痛3天伴有寒战半年她有类似发作史查体体温39℃脉搏110次/分血压140/85mmHg血常规检查WBC12×109/LN80%神志清楚皮肤巩膜轻度黄染右肋缘下触及肿大的胆囊触痛该例首选的检查方法是
男48岁呕血5小时入院查体P120次/分BP80/55mmHg神智不清营养状况差巩膜明显黄染腹壁可见静脉曲张肝肋下可触及质地较硬边缘较钝脾肋下6cm移动性浊音阳性肠鸣音弱此病首选的检查是
女性47岁4年反复胃区不适疼痛嗳气胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间以白为主可见血管分支透见并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的
男37岁黏液脓血便伴里急后重2年近1周腹痛加重体检体温38℃贫血貌左下腹部轻压痛基于此例的病症最可能的诊断是
女性48岁发作性剑突下及右上腹绞痛3天伴有寒战半年她有类似发作史查体体温39℃脉搏110次/分血压140/85mmHg血常规检查WBC12×109/LN80%神志清楚皮肤巩膜轻度黄染右肋缘下触及肿大的胆囊触痛该病人最可能的诊断结果是疾病
男性38岁肝硬化病史5年近日出现睡眠时间倒错语言不清血钾3.5mmol/L血钠136mmol/L血氨90mmol/L血清pH为7.48下列药物中首选哪种
女性48岁胃溃疡史10年近1年症状加剧胃纳不佳胃镜示胃角溃疡幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是
男48岁呕血5小时入院查体P120次/分BP80/55mmHg神智不清营养状况差巩膜明显黄染腹壁可见静脉曲张肝肋下可触及质地较硬边缘较钝脾肋下6cm移动性浊音阳性肠鸣音弱此时不宜采取的处理措施是
男性40岁近5个月来上腹胀痛反酸近3个月反复呕吐吐物为酸酵性宿食按幽门梗阻内科治疗5天后缓解幽门梗阻的原因可能为
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女37岁患胆囊结石6年饱餐后持续上腹疼痛12小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热查体上腹明显压痛莫菲征阴性肋脊角无压痛叩痛本例首选下列哪项检查
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