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腹部闭合性损伤伴休克,腹穿为炎性混浊液,其处理的首要原则

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输血补液,并用升压药物抗休克  抗休克待血压好转后手术  先抗休克后手术  抗休克同时手术  用大量止血药物不手术  
立即手术治疗  观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗  胃肠减压,输液,抗炎治疗  积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查  需待休克好转后方能手术  
不凝血,怀疑脾破裂  黄绿色混浊液怀疑结核性腹膜炎  含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂  血性稀薄液,淀粉酶明显增高,怀疑胰腺损伤  黄色、混浊、含胆汁无臭味,怀疑胃或小肠破裂  
需待休克好转后方能手术  胃肠减压,输液,抗炎治疗  立即手术治疗  观察腹部情况12小时后,再考虑  积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查  
抗休克  休克好转后手术  立即手术  抗休克同时手术  保守疗法  
立即进行手术  先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗  一定要在抗休克好转后再行手术治疗  严密观察腹部情况的变化  
抗休克待血压好转后手术  输血补液,并用升压药物抗休克  先抗休克后手术  抗休克同时手术  
立即手术治疗  胃肠减压,输液,抗感染治疗  需待休克好转后方能手术  积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查  观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗  
抗休克待血压好转后手术  输血补液,并用升压药物抗休克  先抗休克后手术  抗休克同时手术  用大量止血药物不手术