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大叶性肺炎 支气管炎 感染导致ARDS 感染导致急性肺损伤 败血症性肺炎
大叶性肺炎 支气管炎 感染导致ARDS 感染导致急性肺损伤 败血症性肺炎
大叶性肺炎 支气管炎 感染导致ARDS 感染导致急性肺损伤 败血症性肺炎
气管插管并辅助通气 气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂 气管插管后大剂量糖皮质激素冲击 暂时不进行气管插管，使用呼吸兴奋剂 血浆置换
PaO2＝8．0kPa(60mmHg)、PaCO2=6.38kPa(48mmHg)、氧饱和度90％ PaO2＞9．3kPa(70mmHg)、PaCO2＜4.7kPa(35mmHg)、氧饱和度＞95％ PaO2＜6．6kPa(50mmHg)、PaCO2＞7.3kPa(55mmHg)、氧饱和度80％ PaO2＝8．0kPa(60mmHg)、PaCO2=6.6kPa(50mmHg)、氧饱和度85％ PaO2＝6．6kPa(50mmHg)、PaCO2＞6.0kPa(45mmHg)、氧饱和度90％
给予强大的抗生素 纠正缺氧状态 急查胸部CT以明确肺部情况 赶快送往上级医院抢救 升压药维持
气管插管并辅助通气 气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂 气管插管后大剂量糖皮质激素冲击 暂时不进行气管插管，使用呼吸兴奋剂 血浆置换
利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高 缺氧时组织氧提取增加 氧离曲线右移，P50增加 缺氧时血红蛋白代偿性增加 缺氧时心排出量增加，氧输送量提高
给予强大的抗生素 纠正缺氧状态 急查胸部CT以明确肺部情况 赶快送往上级医院抢救 升压药维持
动脉血氧分压降低，氧饱和度下降 PaCO2正常或稍降低 实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐 血液偏酸性 PaCO2上升
<70% 70%～75% 75%～85% 85%～95% >90%
大叶性肺炎 支气管炎 感染导致ARDS 感染导致急性肺损伤 败血症性肺炎
增加了10% 增加了5% 增加不到1% 没有PaCO
的值无法确定 没有pH无法确定
PaO2＝8．0kPa(60mmHg)、PaCO2=6.38kPa(48mmHg)、氧饱和度90％ PaO2＞9．3kPa(70mmHg)、PaCO2＜4.7kPa(35mmHg)、氧饱和度＞95％ PaO2＜6．6kPa(50mmHg)、PaCO2＞7.3kPa(55mmHg)、氧饱和度80％ PaO2＝8．0kPa(60mmHg)、PaCO2=6.6kPa(50mmHg)、氧饱和度85％ PaO2＝6．6kPa(50mmHg)、PaCO2＞6.0kPa(45mmHg)、氧饱和度90％
增加了10% 增加了5% 增加不到1% 没有PaCO2的值无法确定 没有pH无法确定
55岁男性，ST段抬高心肌梗死伴有肺水肿；BP90/64mmHg，HR110/min，RR25/min，在面罩吸氧时脉搏氧饱和度90%，动脉血气：pH7.28,PaCO45mmHg,PaO58mmHg 68岁男性，慢性阻塞性肺气肿在家接受氧疗，COPD急性加重伴中等程度嗜睡；BP140/92mmHg，HR110／min，RR30/min，在面罩吸氧的状态脉搏氧饱和度96%，动脉血气：pH7.20，PaCO70mmHg，PaO120mmHg 28岁女性，哮喘急性发作；BP130/88mmHg,HR118／min,RR20／min,鼻导管吸氧2Lmin时脉搏氧饱和度97%；动脉血气：pH7.45，PaCO35mmHg,PaO120mmHg。 59岁男性，支气管扩张伴进行性加重气短，明显咯血；BP118/68mmHg,HR105/min,RR32/min，在面罩吸氧的状态脉搏氧饱和度92%，动脉血气：pH7.42，PaCO30mmHg,PaO65mmHg 62岁女性，冠脉搭桥术后拔管8小时出现急性呼吸窘迫综合征；BP108/92mmHg,HR72/min,RR25/min，在面罩吸氧的状态脉搏氧饱和度94%，动脉血气：pH7.37，PaCO34mmHg,PaO76mmHg
给予强大的抗生素 纠正缺氧状态 急查胸部CT以明确肺部情况 赶快送往上级医院抢救 升压药维持
增加了10% 增加了5% 增加不到1% 没有PaCO2的值无法确定 没有pH无法确定
PaO2＝8．0kPa(60mmHg)、PaCO2=6.38kPa(48mmHg)、氧饱和度90％ PaO2＞9．3kPa(70mmHg)、PaCO2＜4.7kPa(35mmHg)、氧饱和度＞95％ PaO2＜6．6kPa(50mmHg)、PaCO2＞7.3kPa(55mmHg)、氧饱和度80％ PaO2＝8．0kPa(60mmHg)、PaCO2=6.6kPa(50mmHg)、氧饱和度85％ PaO2＝6．6kPa(50mmHg)、PaCO2＞6.0kPa(45mmHg)、氧饱和度90％
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