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幼年起病,有酮症酸中毒倾向的l型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 肾功能不全时忌用氯磺丙脲 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 格列喳酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 肾功能不全时忌用氯磺丙脲 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞
严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生 减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利 控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度 早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿 合并慢性肾功能不全时,口服降糖药以格列本脲较安全
1型糖尿病不宜用磺脲类降糖药 糖适平95%经过肝脏排泄 肾功能不全时不宜使用优降糖 磺脲类药物依赖30%以上有功能的β细胞 乳酸酸中毒提示磺脲类降糖药治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
甲苯磺丁脲 氯磺丙脲 格列喹酮 格列本脲 格列齐特
老人 肝功能不全者 肾功能不全者 老人及肝功能不全者 老人及肝/肾功能不全
严重心肺功能不全并对降糖药过敏者 对降糖药过敏者 严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者 严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者 严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者
严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生 减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利 控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度 早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿 合并慢性肾功能不全时,口服降糖药以格列本脲较安全
甲苯磺丁脲 格列齐特 格列波脲 格列喹酮 曲格列酮
1型糖尿病不宜用磺脲类降糖药 糖适平95%经过肝脏排泄 肾功能不全时不宜使用优降糖 磺脲类药物依赖30%以上有功能的β细胞 乳酸酸中毒提示磺脲类降糖药治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
甲苯磺丁脲 氯磺丙脲 格列喹酮 格列本脲 格列齐特