患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：应给患者做何种检查以利于诊断、治疗（）

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病人左眼被铁丝划伤后疼痛流泪1天检查左眼睫状体充血角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡其周围有灰色的浸润灶

血常规眼压角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验角膜溃疡刮片做病理检查前房穿刺行房水微生物培养

22—24题共用题干患者男25岁主诉左眼被树枝划伤后疼痛12天检查左眼睫状充血+++角膜中央可见

局部应用氟康唑眼液滴眼全身应用抗真菌药适量应用糖皮质激素并发虹膜睫状体炎时用阿托品散瞳保守无效时，可行角膜移植术

患者男20岁左眼眼红眼痛流泪3天就诊2天前曾有角膜铁质异物剔除术史眼部检查左眼视力0.9睫状充血++

静脉应用抗生素观察广谱抗生素眼液频繁点眼手术切除病灶+板层角膜移植静脉应用抗真菌药物

患者男性15岁右眼红痛畏光流泪3天患儿3天前晨起感右眼疼痛似有异物曾自滴消炎眼药水具体不详症状无好

角膜基质炎真菌性角膜炎细菌性角膜炎树枝状角膜炎盘状角膜炎

患者女性47岁因左眼疼痛怕光流泪视力下降件发热天就诊此前一周患感冒有糖尿病史查体体温38.5℃左耳前

真菌性角膜炎细菌性角膜炎淋球菌性角膜炎病毒性角膜炎虹膜睫状体炎青光眼

治疗原则为

尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼用抗生素滴眼液频繁滴眼应用免疫抑制药眼球内注射抗生素用缩瞳孔药滴眼

患者男20岁左眼眼红眼痛流泪3天就诊2天前曾有角膜铁质异物剔除术史眼部检查左眼视力0.9睫状充血++

静脉应用抗生素观察广谱抗生素眼液频繁点眼手术切除病灶+板层角膜移植静脉应用抗真菌药物

病人左眼被铁丝划伤后疼痛流泪1天检查左眼睫状体充血角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡其周围有灰色的浸润灶

尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼用抗生素滴眼液频繁滴眼应用免疫抑制药眼球内注射抗生素用缩瞳孔药滴眼

22—24题共用题干患者男25岁主诉左眼被树枝划伤后疼痛12天检查左眼睫状充血+++角膜中央可见

植物外伤史角膜刮片染色+培养找菌丝 0CT检查视野检查超声生物显微镜(UBM)检查

患者左眼被铁丝划伤后磨痛流泪1天检查左眼睫状充血角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡其周围有灰色的浸润

虹膜异色视网膜血管炎角膜斑翳瞳孔缩小睑球粘连

患者男20岁左眼眼红眼痛流泪3天就诊2天前曾有角膜铁质异物剔除术史眼部检查左眼视力0.9睫状充血++

细菌性角膜炎真菌性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎盘状角膜炎硬化性角膜炎

最佳的处理方案是

静脉应用抗生素观察广谱抗生素眼液频繁点眼手术切除病灶+板层角膜移植静脉应用抗真菌药物

可能发生的并发症为

虹膜异色视网膜血管炎角膜斑翳瞳孔缩小睑球粘连

患者男20岁左眼眼红眼痛流泪3天就诊2天前曾有角膜铁质异物剔除术史眼部检查左眼视力0.9睫状充血++

细菌性角膜炎真菌性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎盘状角膜炎硬化性角膜炎

病人左眼被铁丝划伤后疼痛流泪1天检查左眼睫状体充血角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡其周围有灰色的浸润灶

虹膜异色视网膜血管炎角膜斑翳瞳孔缩小睑球粘连

提示裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著角膜呈树枝状灰白色浑浊荧光素染色着色房水闪光阳性角膜知觉减退该患

真菌性角膜炎细菌性角膜炎淋球菌性角膜炎病毒性角膜炎虹膜睫状体炎青光眼

患者左眼被铁丝划伤后磨痛流泪1天检查左眼睫状充血角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡其周围有灰色的浸润

尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼用抗生素滴眼液频繁滴眼应用免疫抑制剂眼球内注射抗生素用缩瞳孔药滴眼

可能的诊断是

细菌性角膜炎真菌性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎盘状角膜炎硬化性角膜炎

应给患者做何种检查以利于诊断治疗

血常规眼压角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验角膜溃疡刮片做病理检查前房穿刺行房水微生物培养

22—24题共用题干患者男25岁主诉左眼被树枝划伤后疼痛12天检查左眼睫状充血+++角膜中央可见

铜绿假单胞菌性角膜溃疡棘阿米巴性角膜炎真菌性角膜炎病毒性角膜炎蚕食性角膜炎

患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：应给患者做何种检查以利于诊断、治疗（）

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