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完全性葡萄胎 部分性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
部分性葡萄胎多伴有黄素化囊肿 部分性葡萄胎除葡萄胎组织外,还有胎儿及其附属物成分 完全性葡萄胎是二倍体核型,部分性葡萄胎是三倍体核型 完全性葡萄胎很少恶变,部分性葡萄胎多有恶变 部分性葡萄胎,子宫大于停经月份时的大小
滋养细胞有不同程度的增生 绒毛间质细胞增生活跃 绒毛间质呈退行性变 绒毛间质血管丰富,可见胎儿有核红细胞 水肿的绒毛常侵入子宫肌层
每5000次妊娠会有1次葡萄胎 不完全性葡萄胎中2~3%可恶变为绒癌 常有染色体异常 完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌 经彻底刮宫后,不必再检查HCG
完全性葡萄胎β-HCG下降慢 完全性葡萄胎恶变倾向小 部分性葡萄胎β-HCG下降快 部分性葡萄胎恶变倾向大 是否有胚胎及胎膜的组织结构
葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串 葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎 葡萄胎完全排空后3个月,HCG仍持续阳性而未降至正常范围,称二次葡萄胎 完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的几率较部分性葡萄胎为高
完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,常见核型为69,XXX和69,XXY,部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,常见核型为46,XY和46,XX 完全性葡萄胎组织学可见胎儿组织缺乏,绒毛水肿局限存在,滋养细胞轻至中度增生,羊毛及胎儿红细胞缺乏 完全性葡萄胎经检查可见,仅有部分绒毛变为水泡,经常合并胚胎或胎儿多已死亡,合并足月儿极少,且常伴发育迟缓或多发性畸形 前者子宫多大于停经月份,黄素化囊肿发生率约15%~25%,后者子宫多小于停经月份,黄素化囊肿发生率低 完全性葡萄胎可引发妊娠高血压疾病征象,出现时间较正常妊娠早,而且症状较重容易发展子痫前期,子痫较多见
滋养细胞有不同程度的增生 绒毛间质细胞增生活跃 绒毛间质呈退行性变 绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征 水肿的绒毛侵入子宫浅肌层
部分性葡萄胎多伴有黄素化囊肿 部分性葡萄胎除葡萄胎组织外,还有胎儿及其附属物成分 完全性葡萄胎是二倍体核型,部分性葡萄胎是三倍体核型 完全性葡萄胎很少恶变,部分性葡萄胎多有恶变 部分性葡萄胎,子宫大于停经月份少见
完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,常见核型为69,XXX和69,XYY,部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,常见核型为46,XY和46,XX 完全性葡萄胎组织学可见胎儿组织缺乏,绒毛水肿局限存在,滋养细胞轻至中度增生,羊毛及胎儿红细胞缺乏 完全性葡萄胎经检查可见,仅有部分绒毛变为水泡,经常合并胚胎或胎儿多已死亡,合并足月儿极少,且常伴发育迟缓或多发性畸形 前者子宫多大于停经月份,黄素化囊肿发生率约15%~25%,后者子宫多小于停经月份,黄素化囊肿发生率低 完全性葡萄胎可引发妊娠高血压疾病征象,出现时间较正常妊娠早,而且症状较重容易发展子痫前期,子痫较多见
部分性葡萄胎恶变倾向大 完全性葡萄胎恶变倾向小 完全性葡萄胎恶变倾向大 完全性葡萄胎β-HCG下降慢 部分性葡萄胎β-HCG下降快
葡萄胎的发生与卵子无关 完全性葡萄胎核型为二倍体,均来自母系 部分性葡萄胎核型多为四倍体 子宫小于停经月份可排除葡萄胎 完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失
葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关 完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与年龄无关 完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,染色体核型是二倍体46XX或46XY 部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,染色体核型也是二倍体46XX或46XY 完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎