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麻醉偏浅 输液过快 血中儿茶酚胺含量增加 缺O2或CO2蓄积 尿储溜
急性心衰 降压麻醉药物的继续作用 腹腔镜气腹压压迫外周血管 血容量相对不足 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 高血糖反应
嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内的肾上腺外,甚至可位于腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心率失常等 嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压
来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤 从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位 大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位 当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
麻醉偏浅 输液过快 血中儿茶酚胺含量增加 缺O2或CO2蓄积 尿储溜
麻醉偏浅 输液过快 血中儿茶酚胺含量增加 缺O2或CO2蓄积 尿储溜
来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤 从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位 大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位 当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内的肾上腺外,甚至可位于 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心率失常等 嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压
全身麻醉 全身麻醉复合椎管内麻醉 氟烷 异氟烷 地氟烷
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
全身麻醉 全身麻醉复合椎管内麻醉 氟烷 异氟烷 地氟烷
麻醉偏浅 输液过快 血中儿茶酚胺含量增加 缺O或CO蓄积 尿储溜
大多数嗜铬细胞瘤为良性,可手术切除得到根治 有将近1/2的患者手术后仍有高血压,可能因合并原发性高血压 嗜铬细胞瘤被切除后,如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压 嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效 恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好,放疗效果好