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膀胱穿刺造瘘术 膀胱切开造瘘术 尿道造瘘术 尿道会师牵引术 尿道断端吻合术
导管外口敷料每周更换一次 尿袋位置不可高于造瘘口 口外皮肤消毒后外敷油纱 更换尿袋时先放尿后换袋 更换内导管时最好在医院内进行
造瘘的内管每月去医院检查1次 造瘘口的开口纱布应每日更换1次 放尿时尿袋必须低于造瘘口 更换尿袋应在膀胱充盈时 病人宜穿宽松、柔软的衣裤
留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7~14天 膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部者应取仰卧位 膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部者应取俯卧位 每天补液不少于3000mL 预防便秘和咳嗽,尽量避免下蹲动作
留置导尿 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 耻骨上膀胱穿刺造瘘 应用利尿剂 耻骨上膀胱切开造瘘
先行膀胱造瘘,Ⅱ期手术 急诊行尿道会师牵引术 急诊行尿道断端吻合术 单纯膀胱造瘘术 急诊尿道造瘘术
耻骨上膀胱造瘘 结肠造瘘 尿道会师 尿道直肠修补 膀胱造瘘+结肠造瘘
留置导尿 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 耻骨上膀胱穿刺造瘘 应用利尿药 耻骨上膀胱切开造瘘
耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 留置导尿 耻骨上膀胱穿刺造瘘 应用利尿药 耻骨上膀胱切开造瘘
保持导尿管通畅 不定时作封闭式膀胱冲洗 造瘘口周围皮肤涂凡士林油膏 造口管留置 3~4 周拔管 敷料隔日更换
耻骨上膀胱造瘘 结肠造瘘 尿道会师 尿道直肠修补 膀胱造瘘+结肠造瘘
拔管后有漏尿应再次插入 切口敷料浸湿及时更换 拔管前先夹管观察 冲洗膀胱保持引流通畅 瘘口周围皮肤每天清洗消毒