病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余...

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室管膜瘤桥小脑角胆脂瘤三叉神经鞘瘤颅底蛛网膜炎动脉瘤带状疱疹后神经痛颅底恶性肿瘤颅咽管瘤

术中遗漏压迫血管减压材料滑脱减压材料对神经根造成新的压迫减压材料放置不当减压不够充分病例选择不恰当患者血管硬化

药物治疗三叉神经周围支及半月节封闭术 r刀三叉神经根微血管减压术三叉神经感觉根切断术经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

三叉神经半月节甘油注射毁损术三叉神经周围支及半月节封闭术三叉神经周围支抽出术三叉神经根微血管减压术三叉神经感觉根切断术经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术三叉神经脊髓束切断术三叉神经半月节球囊压迫术

枕下乳突后入路骨窗上缘达横窦，外缘显露乙状窦边缘硬膜"+"或瓣状剪开充分释放脑脊液岩静脉必须保持完好，不得损伤压迫三叉神经根的血管，最常见的是静脉血管垫入减压材料，使血管不再压迫神经根若无责任血管，可行三叉神经感觉根部分切断

室管膜瘤桥小脑角胆脂瘤三叉神经鞘瘤颅底蛛网膜炎动脉瘤带状疱疹后神经痛颅底恶性肿瘤颅咽管瘤

为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛可有扳机点多见于青少年疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支，以第2、3支最多见发作前常有预兆神经系统检查一般无阳性体征严重时可伴有痛性抽搐发作间歇期可完全正常

封闭疗法卡马西平口服苯妥因钠针灸经皮半月神经节射频损毁大量维生素B₁₂肌肉注射大剂量激素冲击治疗手术治疗

术中遗漏压迫血管减压材料滑脱减压材料对神经根造成新的压迫减压材料放置不当减压不够充分病例选择不恰当患者血管硬化

封闭疗法卡马西平口服苯妥因钠针灸经皮半月神经节射频损毁大量维生素B肌肉注射大剂量激素冲击治疗手术治疗

舌咽神经痛原发性三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支）原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）继发性三叉神经痛蝶腭神经痛鼻窦炎三叉神经鞘瘤丛集性疼痛

术中遗漏压迫血管减压材料滑脱减压材料对神经根造成新的压迫减压材料放置不当减压不够充分

封闭疗法卡马西平口服苯妥因钠针灸经皮半月神经节射频损毁大量维生素B12肌肉注射大剂量激素冲击治疗手术治疗

药物治疗三叉神经周围支及半月节封闭术三叉神经周围支抽出术三叉神经根微血管减压术三叉神经感觉根切断术经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术 r刀三叉神经脊髓束切断术

舌咽神经痛原发性三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支）原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）继发性三叉神经痛蝶腭神经痛

三叉神经半月节甘油注射毁损术三叉神经周围支及半月节封闭术三叉神经周围支抽出术三叉神经根微血管减压术三叉神经感觉根切断术

为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛可有扳机点严重时可伴有痛性抽搐疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支，以第2、3支最多见发作间歇期可完全正常神经系统检查一般无阳性体征严重时可伴有痛性抽搐发作间歇期可完全正常

颅底恶性肿瘤桥小脑角胆脂瘤三叉神经鞘瘤颅底蛛网膜炎动脉瘤带状疱疹后神经痛

舌咽神经痛原发性三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支）原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）继发性三叉神经痛蝶腭神经痛鼻窦炎三叉神经鞘瘤丛集性疼痛