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患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性音,双下肺可闻及湿性音;...

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持续低流量吸氧  如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗  给予大量利尿药减轻水肿  教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能  胸部叩击,协助排痰  间断吸纯氧  
心电图  血气分析  肺功能测定  血常规  胸部X线片  
立即给予呼吸机辅助通气  立即静脉注射尼可刹米和洛贝林  立即降低吸氧流量  立即静脉滴注氨茶碱  立即静脉入壶甲泼尼松40mg  无须处理  
脑血管意外  严重低钠血症  中枢神经系统感染  肺性脑病  感染中毒性脑病  癫痫发作  
叩诊心界缩小  双肺散在干、湿性啰音  剑突下心音强于心尖部  心房颤动  颈静脉怒张  水冲脉  
弥散功能障碍  肺泡通气不足  肺泡生理性分流  肺泡通气血流比值不平衡  肺动脉__  肺活量低  
肺灌注/通气显像  血气分析  胸部CT  胸部X线平片  以上都不是  
弥散功能障碍  肺泡通气不足  肺泡生理性分流  肺泡通气血流比值不平衡  肺动脉__  肺活量低  
叩诊心界缩小  双肺散在干、湿性啰音  剑突下心音强于心尖部  心房颤动  颈静脉怒张  水冲脉  
脑血管意外  严重低钠血症  中枢神经系统感染  肺性脑病  感染中毒性脑病  癫痫发作  
持续低流量吸氧  如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗  给予大量利尿药减轻水肿  教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能  胸部叩击,协助排痰  间断吸纯氧  
持续低流量吸氧  如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗  给予大量利尿药减轻水肿  教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能  胸部叩击,协助排痰  间断吸纯氧  
脑血管意外  严重低钠血症  中枢神经系统感染  肺性脑病  感染中毒性脑病  癫痫发作  
持续低流量吸氧  如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗  给予大量利尿药减轻水肿  教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能  胸部叩击,协助排痰  间断吸纯氧  
肺血栓栓塞症  支气管哮喘  慢性阻塞性肺疾病  肺结核  支气管扩张  
尽一切努力劝患者戒烟  气候骤变时注意预防感冒,避免慢性阻塞性肺病(COP加重的诱因  应长期持续低流量吸氧,改善缺氧,延长生存时间  重视营养的摄入,改善全身营养状况,提高机体抵抗力  伴右心衰竭出现水肿时,应在受压部位垫气圈,定时更换体位  间断口服抗生素预防肺部感染  
弥散功能障碍  肺泡通气不足  肺泡生理性分流  肺泡通气血流比值不平衡  肺动脉__  肺活量低  
脑血管意外  严重低钠血症  中枢神经系统感染  肺性脑病  感染中毒性脑病  癫痫发作  
叩诊心界缩小  双肺散在干、湿性音  剑突下心音强于心尖部  心房颤动  颈静脉怒张  水冲脉  

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