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为医疗机构提供与索取居民医疗与健康信息 相关表格的设计与管理 采集的相关资料信息的录入、加工 相关档案的建立与管理 以上均是
通过现存的健康资料、日常工作记录、系统的社区调查、广泛的健康筛选等收集健康与营养数据 对营养资料档案的所有内容、数据进行仔细核查和录入,建立可靠准确的信息数据库 将资料编号、归类、分档、固定放置,指定专人管理健康与营养资料 复印保存健康与营养档案纸类资料,电子文档要定期更新数据
社区健康教育 社区预防与康复 慢性病防治与管理 疑难重症的诊疗 计划生育技术指导
是社区卫生规划的资料来源 是司法工作的重要参考资料 是社区医学教学和研究的重要参考资料 是检查社区护理工作质量好坏的唯一依据 是社区卫生技术人员掌握居民健康状况的工具
个人基本资料是个人健康问题记录中的主要项目 个人、家庭和社区健康档案的资料是完全独立,彼此不能借用的 利用计算机建档其资料供多职能团体使用,达到资源共享 健康档案要统一编号,集中放在社区卫生服务机构保管
相关表格的设计与管理 相关档案的建立与管理 采集的相关资料信息的录入、加工 为医疗机构索取并提供居民医疗与健康信息 以上均是
居民基本情况表 健康体检表 检查报告表 服务记录表
社区护理诊断根据现在取得的各项资料作出 社区护理诊断的内容包括影响从健康到疾病整个连续过程的所有因素和反应 社区护理的重点是病人健康 护理诊断应考虑到与社区健康需要有关的各种因素
健康社区能合理利用资源 健康社区为应对环境威胁做好了准备 社区的动物不受社区地理环境的影响 社区的地理环境可以影响社区的健康
预算出社区医疗服务的需求量 了解社区人口学的特征及健康状态 开展社区慢性疾病谱及顺位的研究 了解医疗资源利用的状态及分析 寻找教学研究方法
健康档案记录要真实准确 健康档案要及时更新 健康档案应书写规范、 清楚 一定要做到全民建档 健康档案基础内容应无缺失
纸质:一般采用80g胶质纸 大小:标准A4,即297mm×280mm 上界4cm,左界2cm,下界1cm,右界0.5cm 上界内容:社区名称,档案号 下界内容:可注明表格号