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患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力...
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风湿病(医学高级)《消化内科学》真题及答案
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患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查BP80/50mmHg巩膜黄
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
异丙嗪
属肝性脑病哪期
0期
一期
二期
三期
四期
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查BP80/50mmHg巩膜黄
紧急输血
降氨药物
生长抑素
酸化肠道
补钾
患者男性62岁乙型肝炎病史lo年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查血压80/50mmHg巩膜黄
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
异丙嗪
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
X线钡餐
内镜
选择性动脉造影
放射性核素
腹部超声
腹部CT
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
紧急输血
降氨药物
生长抑素
酸化肠道
补钾
禁食
男62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄染言语
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
异丙嗪
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查BP80/50mmHg巩膜黄
0期
一期
二期
三期
四期
男62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄染言语
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
异丙嗪
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
X线钡餐
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患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
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补钾
禁食
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
0期
一期
二期
三期
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患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
异丙嗪
患者男性62岁乙型肝炎病史lo年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查血压80/50mmHg巩膜黄
上消化道出血
肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期
肝性脑病
休克
电解质紊乱
男62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄染言语
紧急输血
降氨药物
生长抑素
酸化肠道
补钾
男62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄染言语
紧急输血
降氨药物
生长抑素
酸化肠道
补钾
患者男性62岁乙型肝炎病史lo年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查血压80/50mmHg巩膜黄
0期
一期
二期
三期
四期
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查BP80/50mmHg巩膜黄
X线钡餐
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选择性动脉造影
放射性核素
腹部超声
患者男性62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
异丙嗪
男62岁乙型肝炎病史10年近日出现呕血柏油样便继之神志恍惚来诊检查Bp80/50mmHg巩膜黄染言语
吗啡
水合氯醛
哌替啶
副醛
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男性48岁中上腹间歇性疼痛5年近3个月来中上腹痛加剧伴有恶心与食欲减退就诊X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影边缘不规则大便隐血试验3次阳性诊断明确后最主要的处理为
男性40岁有慢性乙型肝炎史已10年一年来乏力消瘦胃纳不佳肝区时有胀痛不适来诊体检巩膜无黄染无蜘蛛痣肝肋下1.5cm质中无压痛脾肋下2指质中无转移性浊音肝功能正常HBsAg+抗HBe+抗HBc+拟诊为乙型肝炎肝硬化下列哪项检查最有助于确立诊断
女性36岁发热盗汗腹泻便秘交替2个月就诊体检腹部平软右下腹轻度压痛未扪及包块粪检无特殊为明确诊断应首选下列哪项检查
男性40岁患肝硬化已2年近2周来发热腹痛就诊体检体温38℃左右全腹有压痛随访中腹水量逐渐增加在这种情况下下列哪种药物不宜用
男性48岁中上腹间歇性疼痛5年近3个月来中上腹痛加剧伴有恶心与食欲减退就诊X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影边缘不规则大便隐血试验3次阳性本例最可能诊断为
女性34岁2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊反流物呈酸性胃灼热与反胃常发生在餐后进食时胸骨后有梗塞感下列哪一项处理是错误的
女性40岁低热腹胀少尿下肢浮肿2月就诊以往有乙型肝炎史体检巩膜无黄染腹部膨隆肝脾未满意扪及有转移性浊音下肢有轻度浮肿化验TB21μmol/LCB7.2μmol/LALT50U白蛋白2.6g/L球蛋白35g/LAFP100ng/ml腹水检查呈淡红色比重1.018白细胞0.3×109/L300个/mm3红细胞3×109/L3000个/mm3多核细胞0.2222%单核细胞0.7878%应考虑为
男性50岁于10年前曾患无黄疸型肝炎半年前腹胀腹部逐渐增大近日出现嗜睡晚间烦躁不安就诊体检神志模糊皮肤有轻度黄染有腹水征肝脾未满意扪及住院后患者更烦躁不安且出现抽搐最好选用下列哪种药物
女性58岁9个月来皮肤瘙痒1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院无腹痛胃纳尚可大便正常体检皮肤有明显黄染皮肤有搔痕肝肋下3cm质硬充实脾肋下6cmTB85.5μmol/LCB46.8μmol/L白蛋白30g/L球蛋白42g/LALT56UALP820U/LGGT94.5U/LIgG19.6g/LIgA16.9g/LIgM8.6g/LB超肝脾肿大总胆管6mm肝内胆管无扩张首先应考虑的诊断是
男50岁早期胃癌术后2个月查C-UBT试验阳性该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性
女性58岁9个月来巩膜及皮肤发黄伴皮肤瘙痒来诊体检巩膜及皮肤明显黄染肝肋下4cm质硬元压痛脾肋下5cm考虑为原发性胆汁性肝硬化除下列哪一项外均可引起继发性胆汁性肝硬化
女性58岁9个月来巩膜及皮肤发黄伴皮肤瘙痒来诊体检巩膜及皮肤明显黄染肝肋下4cm质硬元压痛脾肋下5cm考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化的主要病变在
男性46岁确诊胃癌后行手术治疗见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块胃周淋巴结肿大病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层淋巴结已有转移本病术后5年生存率约为
男性50岁诊断肝硬化2年1年前行食管钡餐检查发现食管下段虫蚀样充盈缺损2d前曾有黑便继之出现嗜睡晚间烦躁不安入急诊体检双手有扑击样震颤患者住院后肝功能检查总胆红素19.2μmol/L结合胆红素6.8μmol/L白蛋白35g/L球蛋白30g/L凝血酶原时间12s该患者的可能预后是
女性22岁解黏液脓血便8个月伴左下腹部隐痛里急后重查体一般情况尚好心肺无异常左下腹部轻压痛该患者应做哪项检查最合适
女性34岁2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊反流物呈酸性胃灼热与反胃常发生在餐后进食时胸骨后有梗塞感该病例最可能的诊断是
男性40岁患肝硬化已2年近2周来发热腹痛就诊体检体温38℃左右全腹有压痛随访中腹水量逐渐增加患者最可能的并发症是
男性72岁慢性胃炎30年近2周出现发作性胸痛伴反酸烧心呃逆进食发堵若上题检查正常应进一步做哪一项检查
男性50岁诊断肝硬化2年1年前行食管钡餐检查发现食管下段虫蚀样充盈缺损2d前曾有黑便继之出现嗜睡晚间烦躁不安入急诊体检双手有扑击样震颤经化验血氨增高氨导致中枢神经系统功能紊乱最可能的机制是
患者男性54岁确诊为乙肝后肝硬化6年腹胀伴双下肢水肿1个月加重伴无尿2天查体蛙状腹液波震颤阳性双下肢可凹性浮肿化验血钠122mmol/LBUN19mmol/L目前最可能的诊断
男性40岁患肝硬化已2年近2周来发热腹痛就诊体检体温38℃左右全腹有压痛随访中腹水量逐渐增加住院后仍发热腹痛应采取下列哪项措施
女性58岁9个月来皮肤瘙痒1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院无腹痛胃纳尚可大便正常体检皮肤有明显黄染皮肤有搔痕肝肋下3cm质硬充实脾肋下6cmTB85.5μmol/LCB46.8μmol/L白蛋白30g/L球蛋白42g/LALT56UALP820U/LGGT94.5U/LIgG19.6g/LIgA16.9g/LIgM8.6g/LB超肝脾肿大总胆管6mm肝内胆管无扩张该例应进行的最重要的检查是下列哪一项
男性53岁因上腹部隐痛1个月余就诊查粪隐血+行纤维胃镜检查见胃小弯2cm×2cm溃疡中央凹陷有污秽苔周围隆起且不规则质硬易出血蠕动少本病最恰当的处理方法是
女性36岁发热盗汗腹泻便秘交替2个月就诊体检腹部平软右下腹轻度压痛未扪及包块粪检无特殊若胃肠钡餐检查回盲部有线样征应考虑何诊断
男性45岁原有胃溃疡病15年近2个月腹痛节律性消失服用胃舒平疗效不佳若患者病变组织病理系中度不典型增生下列哪种治疗措施最佳
男性45岁原有胃溃疡病15年近2个月腹痛节律性消失服用胃舒平疗效不佳为明确诊断下列哪项检查最有价值
男性53岁因上腹部隐痛1个月余就诊查粪隐血+行纤维胃镜检查见胃小弯2cm×2cm溃疡中央凹陷有污秽苔周围隆起且不规则质硬易出血蠕动少本例最可能的诊断是
男性50岁诊断肝硬化2年1年前行食管钡餐检查发现食管下段虫蚀样充盈缺损2d前曾有黑便继之出现嗜睡晚间烦躁不安入急诊体检双手有扑击样震颤肝性昏迷时为减少肠道有毒物质的产生首选的抗菌药物是
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动浊音+血白细胞7.2×109/L中性粒细胞0.7575%淋巴细胞0.2525%为明确诊断应首选何种检查
女性40岁低热腹胀少尿下肢浮肿2月就诊以往有乙型肝炎史体检巩膜无黄染腹部膨隆肝脾未满意扪及有转移性浊音下肢有轻度浮肿化验TB21μmol/LCB7.2μmol/LALT50U白蛋白2.6g/L球蛋白35g/LAFP100ng/ml若经腹腔镜检查无异常发现应考虑的诊断还有
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