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立即行腰椎穿刺术,测量脑脊液压力 慎行腰椎穿刺术 行腰椎穿刺术,脑脊液外引流 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流 立即行脑室分流术
严重不能控制的高血压 多囊肾 肾移植 独肾 肾实质感染
根治性肾、输尿管全长切除术 根治性肾切除术 输尿管镜肿瘤切除术 放疗 化疗 肿瘤切除+输尿管再吻合术
凝血机制障碍,有严重出血倾向的病人 孤立肾 高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制 患者一般情况差,无法配合穿刺活检术 肾病的诊断与分型
急性肾炎综合征治疗2-3个月病情无好转 原发性肾脏病肾功能急剧恶化 无症状性血尿临床诊断不清时 孤立肾 移植肾出现严重排斥反应
IgG,IgA,IgM,C3 Clx,EMA CEA,PSA EGFR,Vimentin C3,CD31
持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检 活检时患者取仰卧位 有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型 孤立肾不宜行肾穿刺活检 穿刺时嘱患者屏气
原发性肾脏病肾功能急剧恶化 无症状性血尿临床诊断不清时 急性肾炎综合征治疗2~3个月病情无好转 孤立肾 移植肾出现严重排斥反应