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产褥感染常见的致病菌是厌氧菌和需氧菌 产褥感染一般在产后3-7天出现感染症状 产褥感染可引起败血症、感染性休克 急性盆腔结缔组织炎可扪及边界清楚的肿块 急性子宫内膜炎恶露量多而混浊,有臭味
各种感染性疾病 严重感染及感染中毒性休克 心源性哮喘 严重支气管哮喘 急性淋巴性白血病
严重感染是全身性感染伴有器官功能不全、组织灌注不良或低血压 感染休克是严重感染的一种特殊类型 混合静脉血氧饱和度(SvO2)是严重感染和感染性休克复苏的重要监测指标之一 动态监测血乳酸及乳酸清除率的变化对严重感染和感染性休克无意义
一旦临床诊断严重感染,应尽快进行积极液体复苏,6小时内达到复苏目标 B诊断严重感染后1小时以内,立即给予静脉抗生素治疗 小剂量多巴胺对严重感染性休克患者有肾脏保护作用 对于净足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素
过敏性休克 湿疹 自身免疫病 严重感染性中毒症状 慢性肾上腺皮质功能低下症
年老体弱或年幼儿童发生严重感染者 患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时 患有易引起感染性休克的感染性疾病者 感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者 烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
感染性休克 过敏性休克 心源性休克 低血容量性休克 神经源性休克
金黄色葡萄球菌 β-溶血性链球菌 大肠杆菌 脆弱杆菌 产气荚膜梭菌