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血容量显著减少 术中可发生高血压危象 肿瘤切除后易发生高血糖 多数以分泌去甲肾上腺素为主 伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
不足10% 膀胱嗜铬细胞瘤 85% 90%以上 45%以下
血容量显著减少 术中可发生高血压危象 肿瘤切除后易发生高血糖 多数以分泌去甲肾上腺素为主 伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 麻醉方法首选全身麻醉 术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测 嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压 术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
高血压危象 心律失常 低血压危象 呼吸抑制 肾衰竭
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
嗜铬细胞瘤是副神经节中最常见的肿瘤 嗜铬细胞瘤一般不呈家族性发病 5%的病例发生于肾上腺以外 有时瘤细胞内可见糖原 支持细胞是构成嗜铬细胞瘤的第二类细胞
麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 麻醉方法首选全身麻醉 术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测 嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压 术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
血容量显著减少 术中可发生高血压危象 肿瘤切除后易发生高血糖 多数以分泌去甲肾上腺素为主 伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
低血压危象 高血压危象 心律失常 呼吸抑制 肾衰竭
补充晶体 补充全血 血管活性药 扩容、血管活性药 补充全血
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的