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非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基羧酸结构的新型口服降糖药 该类药物与磺酰脲类的区别在对K+-ATP通道具有"快开"和"快闭"作用,显著较其他口服降糖药起效迅速,作用时间短 非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂被称为"餐时血糖调节剂" 瑞格列奈、那格列奈以及格列美脲是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂 那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物,由于其基本结构为氨基酸,决定了该药毒性很低,降糖作用良好
胰岛素 双胍类降糖药 α-糖苷酶抑制剂 磺酰脲类降糖药 非磺酰脲类胰岛素促泌剂
作用与磺酰脲类不同 可促进胰岛素分泌 不属于磺酰脲类 用于2型糖尿病 允许多次餐前用药
胰岛素 双胍类降糖药 α-糖苷酶抑制剂 磺酰脲类降糖药 非磺酰脲类胰岛素促泌剂
中效胰岛素制剂 磺酰脲类降糖药 双胍类降糖药 α葡萄糖苷酶抑制剂 普通胰岛素
双胍类 胰岛素类 磺酰脲类 α-糖苷酶抑制剂 非磺酰脲类促胰岛素分泌剂
通过刺激胰岛。细胞释放激素而起作用 通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而起降血糖作用 长期应用磺脲类药物其降血糖作用是胰岛以外的作用 磺酰脲类能降低血清高血糖素的水平,可能是直接抑制胰腺。细胞分泌或是间接地通过促进释放胰岛素和生长素释放抑制激素而抑制。细胞释放 长期应用此类药物其降血糖作用是胰岛内的作用
胰岛素 双胍类降糖药 α-糖苷酶抑制剂 磺酰脲类降糖药 非磺酰脲类胰岛素促泌剂
胰岛素 双胍类降糖药 α-糖苷酶抑制剂 磺酰脲类降糖药 非磺酰脲类胰岛素促泌剂
降糖作用有赖于存在相当数量的功能B细胞 适用于2型糖尿病患者 作用机制主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 不宜用于血浆胰岛素水平显著升高者 磺酰脲类继发失效后,不能再与胰岛素联合治疗
用药剂量过大 饮食配合不妥 使用长效制剂 出现继发性失效 应用增强磺酰脲类降糖作用的药物
属于口服降糖药,作用弱 对轻症病人及成年型糖尿病人适用 要求胰岛细胞必须有部分功能存在 胰岛细胞无功能时也有效
通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而起降血糖作用 通过刺激胰岛α细胞释放胰岛素而起降血糖作用 长期应用碘脲类药物其降血糖作用是胰岛以外的作用 长期应用碘脲类药物其降血糖作用是胰岛的作用 磺酰脲类能降低血清高血糖索的水平,可能是直接抑制胰腺。细胞分泌或是间接地通过促进释放胰岛素和生长素释放抑制激素而抑制α细胞释放