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轴位扫描的基线是下眶耳线 CT摄片只需要骨窗 上颌窦内壁前部可见鼻泪管 冠状位可确定筛窦或蝶窦肿瘤是否侵犯颅底 上颌窦是副鼻窦中最大的窦
横断位扫描患者仰卧,先扫头颅正位定位像 冠状位扫描对鼻窦病变的上下关系能清晰显示 横断位扫描,扫描范围从硬腭至蝶窦 冠状位扫描,扫描范围从蝶窦后壁起至上颌窦前壁止 必须用螺旋扫描方式扫描
两侧上颌窦对称显示于眼眶之下 两侧上颌窦呈倒置的全角形 颞骨岩部的投影呈正三角形 颞骨岩部的投影位于上颌窦影的下方 后组筛窦及额窦显示良好
横断位可清晰显示上颌窦上下壁骨折 横断位可清晰显示上颌窦内外侧壁及前后侧壁骨折 冠状位可清晰显示上颌窦上下壁骨折 冠状位可清晰显示鼻咽顶部(筛板与颅内相隔) 横断位及冠状位结合观察,可显示绝大部分的副鼻窦骨折
两侧上颌窦对称显示眼眶之下 呈倒置的三角形 前组筛窦显示于两眼眶影之间 颞骨岩部的投影位于上颌窦影的下方 后组筛窦及额窦显示良好
症状 前、后鼻镜检查 肿瘤组织活检及鼻旁窦穿刺细胞涂片病理学检查 鼻内镜检查 鼻旁窦CT或MRI
筛窦的前后关系 筛窦与蝶窦的解剖特点 窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异 后筛与视神经的关系 蝶窦与视神经的关系
横断位可清晰显示上颌窦上下壁骨折 横断位可清晰显示上颌窦内外侧壁及前后侧壁骨折 冠状位可清晰显示上颌窦上下壁骨折 冠状位可清晰鼻咽顶部(筛板与颅内相隔) 横断位及冠状位结合观察,可显示绝大部分的副鼻窦骨折
横断位扫描患者仰卧,先扫头颅正位定位像 冠状位扫描对鼻窦病变的上下关系能清晰显示 横断位扫描,扫描范围从硬腭至蝶窦 冠状位扫描,扫描范围从蝶窦后壁起至上颌窦前壁止 必须用螺旋扫描方式扫描
常规扫描层厚/层间距5mm 肿瘤累及骨组织时须加摄骨窗像 横断位扫描的范围从蝶窦后壁至额窦 鼻窦图像可放大摄影,窗技术为软组织窗 显示脑脊液鼻漏的漏口可采用薄层冠状扫描