男性24岁腰骶部疼痛3年伴晨僵并渐出现弯腰困难查血HLA-B27+骶髂关节X线片示双骶髂关节模糊密度-X题卡

腰痛、晨僵3月以上，活动后改善骶骼关节痛影响睡眠腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

腰痛,晨僵3月以上，活动后改善骶骼关节痛影响睡眠腰痛,晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人骶骼关节X线片：单侧I1~I2级，腰椎状面和矢状面活动受限骶骼关节X线片I3~Ⅳ级，骶骼关节炎

X线片示骶髂关节间隙狭窄，腰椎竹节样改变 HLA-B27(+) HLA-DR4(+) “4”字试验(+) Schober试验(+)

腰骶部疼痛，伴晨僵合并急性虹膜炎合并外周关节炎合并肺部感染血沉增快

腰痛、晨僵3月以上，活动后改善骶骼关节痛影响睡眠腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

Behcet综合征 Rriter病青少年类风湿关节炎强直性脊柱炎雷诺综合征

防止粘连控制症状和炎症兼顾药物和非药物治疗进行物理治疗进行外科治疗

枕墙距测量指地试验 “4”字试验 Schober试验髂嵴推压试验

晨僵三个月以上，活动改善但休息无改善放射学标准：骶髂关节炎，双侧>Ⅱ级臀部疼痛2月以上腰椎额状面和矢状面活动受限腰臀部肌肉酸痛

B5阳性 DR2阳性 DR3阳性 DR4阳性 B27阳性

巨细胞瘤包囊虫转移瘤骨髓瘤脊索瘤

腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限腰痛、晨僵3月以上，活动后改善骶骼关节痛影响睡眠骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

腰痛、晨僵3月以上，活动后改善骶骼关节痛影响睡眠腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

柳氮磺吡啶对患者的中轴关节病变有效可予MTX+羟氯喹联合治疗对急性发作、NSAID或小剂量激素均不能控制症状者，可短期使用较大剂量激素非甾体抗炎药可减轻疼痛和晨僵，如阿司匹林等该病的治疗主要依靠药物

双骶髂关节X线周围关节X线 CRP RF HLA-B27

RA AS OA SLE SSc

对称性小关节肿痛伴晨僵腰骶痛伴晨僵游走性大关节肿痛多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍全身关节肿痛伴发热、皮疹

腰痛、晨僵3月以上，活动后改善骶骼关节痛影响睡眠腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

腰骶痛伴晨僵游走性大关节肿痛多关节肿痛伴回肢末梢感觉障碍对称性小关节肿痛伴晨僵全身关节肿痛伴发热、皮疹

走性大关节肿痛身关节肿痛伴发热、皮疹称性小关节肿痛伴晨僵多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍腰骶痛伴晨僵

男性，24岁，腰骶部疼痛3年，伴晨僵，并渐出现弯腰困难，查血HLA-B27(+)，骶髂关节X线片示“双骶髂关节模糊、密度增高，关节间隙变窄”，拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法正确的是