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餐后上腹胀 上腹部钝痛 吞咽困难 嗳气 反陵、胃灼热
控制症状 减少复发 防止食管狭窄 避免Barrett食管
硝苯地平 硝酸甘油 多巴胺受体激动剂 茶碱 丙谷胺
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的胃灼热等症状,可引起反流性食管炎 胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用 抗反流机制主要包括抗反流屏障,食管对反流物的清除 胃食管反流的形成主要取决于食管上括约肌的功能状态 食管廓清的主要方式是唾液缓慢中和
餐后上腹胀 上腹部钝痛 吞咽困难 嗳气 反酸、胃灼热
食管裂孔旁疝 混合型食管裂孔疝 滑动型食管裂孔疝 除胃外,尚有结肠,小肠,大网膜等疝入胸腔的食管裂孔疝 未见裂孔疝但有典型反流症状或食管黏膜损伤
食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代 食管狭窄是最常见的并发症 胃食管反流症状较其它反流疾病症状重 癌变是其并发症之一 胃镜是最好的诊断手段
24h食管pH监测 有反流的症状 食管滴酸试验 食管测压 内镜+活检
反酸、烧心 胸骨后痛 吞咽困难 上腹痛 上消化道出血
反流性食管炎 Barrett's食管 胆汁反流性胃炎 内镜阴性的胃食管反流病
B超 胃镜 24h胃食管pH监测 腹部B超 质子泵抑制剂做试验性治疗
餐后上腹胀 上腹部钝痛 吞咽困难 嗳气 反酸、烧心
食管通过显像 胃食管反流显像 胃排空显像 十二指肠-胃反流显像 Barrett食管显像