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下述关于脑栓塞的临床表现中，哪项是不正确的？（）
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医学高级（重症医学）《第40章静脉血栓与肺栓塞》真题及答案
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脑栓塞的临床表现中下述哪项是不正确的
年龄多较轻
多有脑膜刺激征
起病急骤
常见局限性抽搐,偏瘫,失语
多有心房纤颤
脑栓塞的临床表现中下述哪项是不正确的
起病急骤
年龄多较轻
多有脑膜刺激征
常见局限性抽搐、偏瘫、失语
多有心房颤动
脑栓塞的临床表现中下述哪项是不正确的
多有风心病
年龄多较轻
常见局限性抽搐、偏瘫、失语
起病多急骤
多有脑膜刺激征
脑栓塞的临床表现中下述哪项是不正确的
起病多急骤
年龄多较轻
多有脑膜刺激征
常见局限性抽搐、偏瘫、失语
多有风湿性心脏病
脑栓塞的临床表现中下述哪项是不正确的
起病急骤
年龄相对较轻
多有脑膜刺激征
常见局限性抽搐、偏瘫、失语
多有心房纤颤
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患者女性55岁胆囊切除术后1周出现腹胀排尿困难查体腹胀未见胃肠型腹软无压痛叩鼓音肠鸣音未闻 及腹部B超未探及腹水示肠管胀气尿潴留腹部平片未见液气平面未见膈下游离气体最可能病因是
患者男性65岁因发热3天伴食欲减退1天就诊原有糖尿病病史间歇口服格列齐特片血糖控制不佳查体血压120／68mmHg心肺无特殊左脚趾甲沟部红肿破溃血常规白细胞计数25×109/L中性粒细胞为92％患者经上述处理2天后体温仍升高进食量少感明显乏力呼吸深大且血压和血小板计数下降血肌酐上升尿量减 少此时患者很可能合并有
患者男性58岁胆囊炎胆石症手术后3天高热持续不退咳嗽咳黄脓痰伴右侧胸痛胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区为获得可靠病原学诊断最理想的标本来源是
患者男性34岁1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术术后30天出现发热体温高达40℃查体心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音脾大患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌治疗上宜首选
该患者早期液体复苏6小时内应达到以下目标错误的是
患者女性64岁既往有糖尿病病史因车祸多发伤入院查体神志不清体温36.4℃心率88次/分血压106／54mmHg右肺呼吸音低双肺未闻及干湿啰音腹部无压痛反跳痛肌紧张CT提示脑挫裂伤多发肋骨骨折右侧血气胸骨盆骨折予气管插管机械通气患者痰培养多次为铜绿假单胞菌建议选用抗生素
患者男性30岁因重症肺炎行机械通气2周体温正常5天最近又发热3天体温38.5～39℃查体双下肺可闻及散在湿啰音气道分泌物为黄色黏痰右颈内静脉置管部位皮肤红肿硬结无脓液渗出如果导管定量细菌培养阳性＞103CFU从导管培养出的细菌与外周培养结果一致细菌为MRSA需加用哪种抗菌药 物
低渗性脱水主要指
患者男性76岁原有高血压病因腹痛伴停止排便排气2天查体急性痛苦貌精神软体温38.5℃呼吸30次/分心率120次/分血压100／60mmHg双肺呼吸音略粗无啰音腹肌紧张有压痛反跳痛四肢活动好无水肿尿量减少3小时60mL如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎并行手术治疗术后因血压低氧饱和度低带气管插管收入ICU心率150次/分多巴胺去甲肾上腺素维持下血压为100／50mmHg氧饱和度86％2小时无尿监测CVP是15mmHg该做以下处理
患者男性58岁胆囊炎胆石症手术后3天高热持续不退咳嗽咳黄脓痰伴右侧胸痛胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区如果患者痰多咳嗽无力低氧血症进行性加重并出现二氧化碳潴留其治疗措施应采取
患者女性64岁既往有糖尿病病史因车祸多发伤入院查体神志不清体温36.4℃心率88次/分血压106／54mmHg右肺呼吸音低双肺未闻及干湿啰音腹部无压痛反跳痛肌紧张CT提示脑挫裂伤多发肋骨骨折右侧血气胸骨盆骨折予气管插管机械通气患者经治疗1个月后症状好转2小时前排便时出现呼吸困难面色发绀D-二聚体20mg/LPaO258mmHgPaCO2 53mmHg床旁心脏超声提示右房右室大肺动脉__为了确诊还需要在下述哪几项中选择作进一步检查
患者女性62岁因右上腹痛伴寒战高热3天入院既往有胆结石病史入院查体体温39.5℃血压80／50mmHg神志淡漠巩膜黄染右上腹压痛未及包块肠鸣音正常关于G+球菌脓毒血症下列哪项是错误的
患者女性65岁有多发性肌炎病史6年长期口服泼尼松16mg/d近1个月来咳嗽咳痰呼吸费力查胸部CT提示左肺实变予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天咳嗽明显减轻2天前咳嗽又加重咳痰明显增多咳嗽加重病原菌最有可能是
患者男性76岁原有高血压病因腹痛伴停止排便排气2天查体急性痛苦貌精神软体温38.5℃呼吸30次/分心率120次/分血压100／60mmHg双肺呼吸音略粗无啰音腹肌紧张有压痛反跳痛四肢活动好无水肿尿量减少3小时60mL针对该患者应该进行下列哪些检查
患者男性27岁既往有精神病史无明显诱因腹泻3天收入院查体体温39℃血压85／34mmHg白细胞22×109/L该患者考虑脓毒症脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外还包括
患者男性28岁2周前右脚皮肤划破未予注意3天前高热皮肤瘀点就诊血压80／50mmHgX线片肺实质未见明显病变诊断败血症感染性休克经积极治疗血压仍不稳定并出现气急呼吸空气时PaO245mmHg6kPa经过上述积极处理患者PaO2仍未回升至安全水平推荐的有效治疗是
患者男性55岁因患胃癌行胃大部切除手术后1周出现咳嗽咳痰痰液黄脓性体温40℃稽留热胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影并见空洞和液平患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌曾应用青霉素苯唑西林头孢呋辛头孢噻肟头孢他啶阿米卡星等病情不 见改善为确定耐药类型本类药物敏感试验必须包括
患者男性65岁因发热3天伴食欲减退1天就诊原有糖尿病病史间歇口服格列齐特片血糖控制不佳查体血压120／68mmHg心肺无特殊左脚趾甲沟部红肿破溃血常规白细胞计数25×109/L中性粒细胞为92％该患者的初步诊断考虑是
酮体包括
患者女性60岁肥胖因上腹痛伴发热3天入院血常规示白细胞15×109/L中性粒细胞80％巩膜黄染经抗生素治疗无效并出现神志淡漠心率增快尿少但血压正常范围急需做以下哪种处理
患者男性65岁COPD已10年近一个月来症状加重伴呼吸困难查血气分析示pH7.20PaO252mmHgPaCO2 78mmHgHCO235mmol/L该患者的酸碱失衡类型是
患者男性25岁在京务工因发热咳嗽咳痰4天来院在家未用任何药物查体见右下肺实变体征胸部X线示右肺大片浸润影血气分析示pH7.36PaO264mmHgPaCO23.5mmHg如经验性抗菌治疗无效则下列措施中应首选
腹膜炎患者近1个月以来常出现畏寒发热B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm该患者可能的诊断是
患者男性52岁有肝硬化史因发热咳嗽咳脓痰伴呕吐腹泻2天神志模糊2小时来院查体相对缓脉左下肺散在湿啰音WBC11×109/L血钠125mmol/L胸片左下肺炎最可能的诊断是
下列除哪项外均是高钾血症的表现
患者男性52岁有肝硬化史因发热咳嗽咳脓痰伴呕吐腹泻2天神志模糊2小时来院查体相对缓脉左下肺散在湿啰音WBC11×109/L血钠125mmol/L胸片左下肺炎经验性治疗的首选药物为
严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是
患者男性25岁在京务工因发热咳嗽咳痰4天来院在家未用任何药物查体见右下肺实变体征胸部X线示右肺大片浸润影血气分析示pH7.36PaO264mmHgPaCO23.5mmHg为取得病原菌下列哪项正确
患者女性65岁有多发性肌炎病史6年长期口服泼尼松16mg/d近1个月来咳嗽咳痰呼吸费力查胸部CT提示左肺实变予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天咳嗽明显减轻2天前咳嗽又加重咳痰明显增多下一步哪项辅助检查最有意义
关于CAP叙述正确的有
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