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妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重,诱发心力衰竭 降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手 对于有心脏病的育龄妇女,要做到孕前咨询,确定能否妊娠 有心脏病的孕妇,产前保健要求与普通孕妇相同 妊娠合并心脏病者,充分休息,减少氧耗量
心功能Ⅰ级可继续妊娠 心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血 听诊闻舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病 对室性早搏的孕妇,可确诊为器质性心脏病 心脏病孕妇的胎儿先天性心脏病的发生率同正常孕妇
心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差 听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音,可确诊为心脏病 心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠 对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病 不宜妊娠者应在妊娠早期行治疗性人工流产术
心脏病患者,不宜妊娠 有较明显发绀的先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠 有心力衰竭史者,应于心衰控制后终止妊娠 妊娠前有心衰史者,不宜妊娠 年龄越大,心脏病史越长,妊娠后心脏的负担就越重
妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重,诱发心力衰竭 降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手 对于有心脏病的育龄妇女,要做到孕前咨询,确定能否妊娠 有心脏病的孕妇,产前保健要求与普通孕妇相同 妊娠合并心脏病者,充分休息,减少氧耗量
妊娠14周前 妊娠16周前 妊娠12周前 妊娠18周前 妊娠20周前
孕12周前行人工流产 妊娠12周以上者行钳刮术或中期妊娠引产术 已发生心衰,需控制心衰后再终止妊娠 妊娠28周以上者,经阴道分娩优于剖宫产 对急性的心衰病例,需在严格监护下行剖宫产术
法洛四联症患者不宜妊娠 妊娠32~34周,分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期 心功能Ⅲ~Ⅳ级孕妇分娩期行剖宫产终止妊娠 不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术 产时产后应用抗生素
心脏病患者, 不宜妊娠 有较明显紫绀先心病患者, 经手术治疗后, 可以妊娠 有心力衰竭者, 应于心衰控制后终止妊娠 怀孕前有心衰史者, 不宜怀孕 年龄越大, 心脏病史越长, 妊娠对心脏越不利
心功能Ⅲ级可继续妊娠 听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病 对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病 心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血 心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
心功能Ⅲ级可继续妊娠 听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病 心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血 对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病 心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
心脏病种类 胎儿大小 病变部位 孕妇年龄 心功能分级
心脏病种类 胎儿大小 病变部位 孕妇年龄 心功能分级
严密监护下继续妊娠 终止妊娠 采用外壳手术 执行剖宫产 暂不做处理