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患者女,27岁。妊娠36周GP,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心...

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过期妊娠  死胎  胎盘早剥、前置胎盘  胎膜破裂或人工破膜  宫缩过强或强直性收缩  胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素  
心力衰竭  肺部感染  妊娠水肿  支气管哮喘  妊娠期生理变化  
妊娠合并风湿性心脏病  重度二尖瓣狭窄  心功能Ⅱ级  右心功能不全  存在心肌缺血  左心室压力负荷过重  
硬膜外麻醉  局部麻醉  全身麻醉  神经安定镇痛  腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉  
立即终止妊娠  加强产前监护  在严密监护下继续妊娠  控制心衰后终止妊娠  积极控制心衰,继续妊娠  
妊娠合并风湿性心脏病  重度二尖瓣狭窄  心功能Ⅱ级  右心功能不全  存在心肌缺血  左心室压力负荷过重  
局部麻醉  神经安定镇痛  全身麻醉  硬膜外麻醉  腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉  N2O吸入+局部麻醉  
右心功能不全  妊娠合并风湿性心脏病  心功能Ⅱ级  重度二尖瓣狭窄  存在心肌缺血  左心室压力负荷过重  
立即终止妊娠  限制食盐摄入  加强产前监护  控制心衰继续妊娠  控制心衰后终止妊娠  
局部麻醉  神经安定镇痛  全身麻醉  硬膜外麻醉  腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉  
心力衰竭  肺部感染  妊娠水肿  支气管哮喘  妊娠期生理变化  
仰卧位低血压综合征  胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全  羊水栓塞  胎儿宫内窘迫综合征  控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧  出现低血压首先考虑心功能衰竭  
胎膜破裂或人工破膜  过期妊娠  胎盘早剥、前置胎盘  死胎  宫缩过强或强直性收缩  胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素  
胎儿宫内窘迫综合征  仰卧位低血压综合征  羊水栓塞  胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全  控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入  
过期妊娠  死胎  胎盘早剥、前置胎盘  胎膜破裂或人工破膜  宫缩过强或强直性收缩  胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素  
控制心衰后行剖宫产术终止妊娠  控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产  控制心衰后静脉滴注缩宫素引产  积极控制心衰后,继续妊娠  立即行剖宫产术  
加强产前监护  限制食盐摄入  立即终止妊娠  控制心衰继续妊娠  控制心衰后终止妊娠  
局部麻醉  神经安定镇痛  全身麻醉  硬膜外麻醉  腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉  NO吸入+局部麻醉  
局部麻醉  神经安定镇痛  全身麻醉  硬膜外麻醉  腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉  

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