患者男，21岁。强直性脊柱炎。病变多见于

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骨关节炎类风湿关节炎强直性脊柱炎痛风赖特综合征

儿童青少年中年壮年老年

抗核抗体阳性见于多数患者 HLA-DR4阳性提示预后差 HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大 HLA-B27阴性预后差

青年女性中年女性青壮年男性老年女性老年男性

90%以上强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原-B27为阳性强直性脊柱炎的群体发病率与人群中人类白细胞抗原-B27的阳性率呈正相关强直性脊柱炎在不同种族中发病率无明显差异强直性脊柱炎表现出明显的家族聚集倾向强直性脊柱炎遗传度＞70%

抗核抗体阳性见于多数患者 HLA-DR4阳性提示预后差 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 HLA-]327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大 HLA-B27阴性预后差

多见于老年膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展病变多位于腰椎，有低热、消瘦等全身症状多发于女性，手足等小关节先受病，关节发病有对称性多见于中老年，病变累及椎体，椎间盘较少受累

强直性脊柱炎常为多发强直性脊柱炎发展常为对称性，并逐渐向上蔓延强直性脊柱炎不发生化脓强直性脊柱炎和结核都可出现死骨骶髂关节结核HLA-B₂₇，阴性

在我国，类风湿关节炎患病率远大于强直性脊柱炎强直性脊柱炎是中心型类风湿关节炎强直性脊柱炎和类风湿关节炎男女患病比例相似强直性脊柱炎和类风湿关节炎基本病理改变均为滑膜炎症类风湿关节炎和强直性脊柱炎均为全身性疾病

骨关节炎类风湿关节炎强直性脊柱炎赖特综合征痛风

16岁以前发病者称儿童强直性脊柱炎多见于年长儿童，男多于女外周关节病发病率高中轴关节受累往往是其首发症状受累关节常常为单侧或不对称性

强直性脊柱炎常为多发强直性脊柱炎发展常为对称性，并逐渐向上蔓延强直性脊柱炎不发生化脓强直性脊柱炎和结核都可出现死骨骶髂关节结核HLA-B27阴性

强直性脊柱炎银屑病关节炎反应性关节炎未分化脊柱关节病