男39岁于5小时前参加酒宴后突然上腹部剧痛呈持续性阵发加剧并伴有左肩及右腰背部疼痛恶心呕吐呕叶物为少-X题卡

溃疡穿孔急性胃黏膜病变心悸胰腺癌食管癌

溃疡病穿孔合并腹膜炎急性坏疽性胆囊炎急性出血坏死胰腺炎绞窄性肠梗阻(腹膜炎) 小肠系膜血管栓塞(肠坏死)

突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象突然上腹部绞痛。持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛

突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象突然上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴有右肩部痛突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间隙期疼痛缓解突然一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部

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钡餐腹部X线平片腹部超声大便常规腹部CT

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腹式呼吸消失上腹压痛腹部有移动性浊音肝浊音界消失

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急诊手术剖腹探查腹部超声上消化道造影胃镜

血常规腹腔穿刺血、尿淀粉酶胸、腹部平片腹部B超检查

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上腹压痛腹式呼吸消失腹部有移动性浊音肝浊音界消失肠鸣音消失

消化道轻度出血胰瘘急性呼吸窘迫综合征慢性酸中毒胰腺脓肿

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男，39岁，于5小时前参加酒宴后，突然上腹部剧痛，呈持续性阵发加剧，并伴有左肩及右腰背部疼痛，恶心呕吐，呕叶物为少量胃内容物。同时伴有腹胀，排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体：急性痛苦面容，面色苍白...