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女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）

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女性8岁阵发性剑突下钻顶样痛半天伴恶心呕吐既往有类似发作史查体体温37.5℃剑突下深压痛无腹肌紧张

肝内胆管结石胆道蛔虫病胆总管结石急性胆管炎胆囊结石

女性26岁因停经50天恶心呕吐2天就诊平时月经规律无下腹痛无阴道流血2天前出现嗜睡乏力乳胀恶心伴呕吐

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